痔瘍手術後排便出血及微痛是否正常？-外科

痔瘡術後？

前天1/6開完內外痣還有瘜肉
這幾天都有吃軟便的藥一直排便
剛剛排便有滴了好幾滴血在馬桶肛門微痛
這樣是正常的嗎？🥲
一直排便會不會導致傷口比較慢好？

油飯，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/09

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

剛開完傷口尚未完全癒合時，排便會摩擦傷口造成輕微的出血，如果排便容易疼痛不適可以多攝取流質及好消化的軟質飲食，減少排便量，並盡量避免過度用力。平時多做溫水坐浴。正常排便不會影響傷口癒合。

回覆日期：2023/01/09
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後

彙整補充說明

痔瘡手術後的排便出血及微痛情況在一定程度上是可以理解的，尤其是在手術後的初期階段。
手術後，肛門周圍的組織仍然在癒合中，這時候排便時的摩擦可能會導致輕微的出血和不適感。
根據您提供的情況，您在1月6日進行了手術，現在仍然有滴血和微痛的情況，這在術後的恢復過程中是相對常見的。

首先，手術後的排便出血通常是由於肛門周圍的傷口尚未完全癒合，排便時的壓力和摩擦可能會刺激到這些傷口，導致出血。
這種情況在術後的幾周內是正常的，尤其是如果您有使用軟便劑來幫助排便，這樣可以減少排便時的用力，從而減少對傷口的刺激。

然而，您提到的「滴了好幾滴血」和「肛門微痛」的情況，建議您持續觀察。
如果出血量逐漸增加，或伴隨著劇烈的疼痛、發燒或其他不適，則應該儘快回診檢查。
這些症狀可能表明有其他潛在的問題，例如感染或傷口癒合不良。

至於排便頻率，持續排便本身不會直接導致傷口癒合變慢，但如果排便時用力過度或大便過硬，則可能會對傷口造成進一步的刺激，影響癒合。
因此，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的水分和膳食纖維，能夠幫助保持大便柔軟，減少排便時的壓力。

建議您在日常生活中多進行溫水坐浴，這不僅可以幫助舒緩肛門周圍的疼痛，還能促進血液循環，有助於傷口癒合。
此外，保持良好的衛生習慣，避免使用刺激性清潔劑，並在排便後輕輕清潔肛門區域，以減少感染的風險。

最後，若您在接下來的幾天內仍然感到不適，或是出現其他異常情況，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，以確保傷口的癒合情況良好，並排除其他可能的問題。
保持與醫療團隊的良好溝通，對於術後的恢復是非常重要的。
希望您能早日康復！