如何改善胃炎和胃食道逆流引起的悶痛?-肝膽腸胃科

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胃炎+胃食道逆流,飯後悶痛?


醫生您好,目前為22歲男,早上空腹會胃嘟嘟,早餐、中餐、晚餐,飯後都會悶痛,尤其中餐跟晚餐,悶痛、沉重感加劇,非常容易早飽,且減少用餐份量也會悶痛,不是鈍痛,大腸、胃鏡、核磁共振、抽血都檢查過,只有A級胃食道逆流,一點小紅斑目前服用藥物為PPI+摩暢膜衣錠。
1.請問醫生建議從哪方面改善2.現在的狀況可以喝乳清蛋白嗎


楊先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/01/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可與主治醫師討論,乳清蛋白應無害。


回覆日期:2023/01/09

彙整補充說明


改善胃炎和胃食道逆流引起的悶痛,首先需要從飲食、生活習慣及藥物治療三方面著手。
根據您的描述,您目前的症狀包括早上空腹時的胃嘟嘟聲、飯後的悶痛及沉重感,這些都可能與胃食道逆流及胃炎有關。
以下是一些具體的建議:

1. 飲食調整
- 避免刺激性食物:如辛辣、油膩、酸性食物(如檸檬、醋)、咖啡、酒精等,這些食物可能會刺激胃黏膜,導致症狀加重。

- 少量多餐:建議您將三餐改為五至六餐,每餐少量,這樣可以減少胃的負擔,避免過度膨脹引起的不適。

- 細嚼慢嚥:進食時應慢慢咀嚼,避免吞嚥過快,這樣可以減少空氣的吞入,降低胃脹氣的情況。

- 避免臨睡前進食:建議在睡前至少三小時不進食,以減少夜間胃酸逆流的機會。


2. 生活習慣
- 保持健康體重:過重會增加腹部壓力,促使胃酸逆流,建議透過均衡飲食和適度運動來維持健康體重。

- 避免穿著緊身衣物:緊身衣物會增加腹部壓力,可能加重胃食道逆流的症狀。

- 抬高床頭:睡覺時可以將床頭抬高約15-20公分,這樣可以減少夜間胃酸逆流的情況。

- 減少壓力:壓力和焦慮可能會加重胃部不適,建議透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減壓。


3. 藥物治療
- 持續使用PPI:您目前正在服用質子泵抑制劑(PPI),這是治療胃食道逆流的有效藥物。
請遵循醫師的指示,持續服用,並定期回診以評估療效。

- 考慮其他輔助藥物:如有需要,可以與醫師討論使用腸胃蠕動劑或黏膜保護劑等輔助藥物,以改善消化和減少不適。


4. 乳清蛋白的使用
關於您提到的乳清蛋白,通常來說,乳清蛋白對大多數人來說是安全的,且可以作為蛋白質的補充來源。
然而,對於胃食道逆流患者,乳清蛋白可能會引起一些人不適,特別是如果您對乳製品敏感的話。
建議您在開始使用乳清蛋白前,最好先諮詢您的主治醫師,並觀察使用後的反應。


總結
改善胃炎和胃食道逆流的症狀需要綜合考量飲食、生活習慣及藥物治療。
持續與您的醫療團隊保持聯繫,定期檢查,並根據症狀的變化調整治療方案。
希望這些建議能幫助您緩解不適,早日恢復健康。

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