檢查報告？
李醫師 您好 這是我的檢查報告 請問醫師是否後續要再做心導管檢查比較好，感謝!TI-201 Myocardial Perfusion Scan : The patient suffered from chest tightness recently.Tl-201 myocardial perfusion scan was done with dipyridamole stress. Dipyridamole 0.57mg/kg was IV injected for 4 mins. Tl-201 2mCi was injected 2 mins after pharmacological stress. Images were started 5 mins and 4 hrs after injection with SPECT. Images were reconstructed with iterative reconstruction technique and displayed in multiple transaxial planes and 3D pictures.1. Anterior wall : Normal uptake. : 2. Septal wall : Abnormal uptake. : Reversible.3. Inferior wall : Abnormal uptake. : Partial reversible.4. Lateral wall : Normal uptake. : 5. Apical wall : Normal uptake. : The lung uptake was : NormalL/H ratio was : 0.37(stress)L/H ratio was : 0.31(rest)NUCLEAR CARDIOLOGY DIAGNOSIS : 1. Apical-inferior and basal-anteroseptal wall mild ischemia.2. Stress LVEF: 70%, rest LVEF: 70%
ming，40~49歲男性，詢問日期：2023/01/13
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好，根據您的提問，異常Tl-201心肌灌注掃描異常-懷疑心尖下壁及基底前壁中隔部位有輕度缺血變化，但心肌收縮正常並且無其他高風險特徵，除此核醫科醫師並無進一步建議...此類功能性負荷測試，並不能對冠狀動脈疾病做準確的解剖上定位，僅能透過血流重分佈的缺損程度及範圍，做出半量化的風險分級...如果您的心臟科醫師對您的臨床症狀，從初始不到五成的懷疑，根據此測試或許他會把冠心病的臆測升高到八成，而對中高風險級距的患者，則會做出進一步侵襲性心導管檢查的建議...當然還有諸多的考量會讓他做出後者的建議...不妨就數據報告親自與您的心臟科醫師諮詢為妥平安衛福部彰化醫院 關心您
回覆日期：2023/01/13
彙整補充說明
根據您提供的TI-201心肌灌注掃描報告，檢查結果顯示您在心臟的某些部位存在輕度缺血的情況，尤其是在心尖下壁和基底前壁的中隔部位。
這些結果顯示在運動或藥物壓力下，心臟的血流供應可能受到影響，這可能與冠狀動脈疾病有關。
首先，心導管檢查（也稱為冠狀動脈造影）是一種侵入性檢查，主要用於直接觀察冠狀動脈的狀況，並評估是否存在狹窄或阻塞。
這項檢查通常在以下情況下考慮進行：
1. 臨床症狀：如果您有胸痛、胸悶等症狀，且這些症狀在運動或情緒激動時加重，則心導管檢查的必要性會增加。
2. 影像學檢查結果：您的心肌灌注掃描顯示出輕度缺血，這可能提示冠狀動脈有問題。
醫生通常會根據這些結果來決定是否需要進一步的檢查。
3. 其他風險因素：如家族病史、年齡、吸煙、糖尿病、高血壓等，這些都會影響心臟病的風險評估。
根據您的報告，心臟的左心室射血分數（LVEF）在壓力和靜息狀態下均為70%，這是一個相對正常的數值，顯示心臟的泵血功能良好。
然而，心肌的異常攝取情況（如中隔壁的可逆性異常和下壁的部分可逆性異常）仍然需要進一步評估。
在這種情況下，建議您與您的心臟科醫師進一步討論這些檢查結果。
醫生會根據您的具體情況、症狀及其他檢查結果來決定是否需要進行心導管檢查。
若醫生認為您的風險較高，或是症狀持續存在，則可能會建議進行心導管檢查以獲得更清晰的診斷。
總結來說，心導管檢查的必要性取決於多種因素，包括您的症狀、檢查結果及其他風險因素。
建議您儘快與心臟科醫師進行面談，以獲得專業的建議和後續的處理方案。
保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動及定期健康檢查，對於心臟健康也非常重要。
希望您能早日獲得清晰的診斷與適當的治療。
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建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。謝謝~祝健康~ 心導管檢查是否必要？我的檢查報告顯示了什麼？-點我查看詳細內容
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