治療急性腸胃炎的藥物引發上腹疼痛和便秘,該如何處理?-肝膽腸胃科

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藥物副作用?


1/18因嘔吐5次至醫院肝膽腸胃科就診,醫師告知是急性腸胃炎,並開了摩舒胃清膜衣錠、腸必寧錠,並告知應停止服用腸胃相關用藥,我照醫囑服用這兩種藥,也停用其他所有藥品,第二天起床時上腹很痛,並且有便秘的情況,第二天一樣照著醫囑服藥,第三天起床依舊有上腹疼痛感,疼痛感在坐正時最嚴重,躺下一段時間可以舒緩,但依舊有上腹不適感,有被壓迫的感覺,因第三天還是有上腹疼痛,且已經不會噁心嘔吐了,所以第三天以後都沒有再吃任何藥了,但一直到現在(1/22 5:00),持續整天的上腹疼痛感及便秘情況依舊存在,請問醫師這是正常的藥物作用嗎?
有沒有方式可以緩解上腹不適的感覺?



兔子,20~29歲男性,詢問日期:2023/01/22

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


便秘的話可先停用腸必寧,並再觀察症狀變化。



回覆日期:2023/01/22

彙整補充說明


根據您的描述,您在接受急性腸胃炎的治療後出現了上腹疼痛和便秘的情況,這確實可能與所服用的藥物有關。
摩舒胃清膜衣錠和腸必寧錠都是常用於治療腸胃不適的藥物,但它們也可能引發一些副作用,例如便秘和腹部不適。

首先,腸必寧(Loperamide)是一種止瀉藥,主要用於減少腸道蠕動,從而減少腹瀉的症狀。
然而,這種藥物在某些情況下可能會導致便秘,尤其是在使用過量或長期使用的情況下。
便秘的出現可能是因為腸道的正常蠕動受到抑制,導致糞便在腸道中滯留過久,進而造成不適。

至於上腹疼痛,這可能是由於腸道的運動減少,導致氣體積聚或腸道內部壓力增加,進而引發疼痛感。
這種疼痛在坐直時加劇,躺下時緩解,這是因為坐姿可能會增加腹部的壓力,進一步刺激腸道。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個處理方式:
1. 停用腸必寧:由於您已經出現便秘,建議您暫時停用腸必寧,觀察便秘情況是否有所改善。
若便秘持續,可能需要尋求醫師的幫助,考慮使用其他類型的藥物或治療方法。

2. 增加水分攝取:保持充足的水分攝取對於緩解便秘非常重要。
建議每天至少喝8杯水,並增加富含纖維的食物攝取,如水果、蔬菜和全穀類食品,這些都有助於促進腸道蠕動。

3. 適度運動:輕度的運動,如散步或瑜伽,能幫助促進腸道的蠕動,有助於緩解便秘和腹部不適。

4. 尋求醫療協助:如果便秘和上腹疼痛的情況持續不改善,建議您儘快回診,讓醫師評估您的症狀,並考慮是否需要進一步的檢查或調整用藥。

5. 益生菌的使用:在某些情況下,益生菌可以幫助改善腸道健康,促進正常的腸道蠕動,但使用前最好先諮詢醫師的意見。

最後,急性腸胃炎的恢復時間因人而異,通常在一到兩週內會有所改善,但如果症狀持續超過一週,建議您再次就醫,進行更詳細的檢查,以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能幫助您緩解不適,早日康復。

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