墊下巴後遺症：如何解決緊繃、異物感及疼痛？-整型外科

墊下巴後遺症？

當初我有墊人工骨下巴，墊了半年緊蹦和異物感都沒改善，導致下巴很不舒服，醫生說可以打消疤針改善，但我打了之後出現紅腫發炎的情況，後來吃藥消腫了，但自此之後下巴就一直泛紅不會消退，還沒移除假體時，我因為下巴問題跑了三次長庚醫院，都是給不同的醫生看，但都沒有得到確切的答案，最後我還是只能回去找原本的醫師，後來醫生建議我移除，但移除後變得更緊繃，異物感更重，下巴一坨皺皺得，還會凹凸不平，幫我手術的醫生也只會叫我按摩幫助疤痕軟化，無法解決我的問題，詢問醫生能做什麼檢查，醫生回說應該沒有，因為現在沒有假體了，只剩下結締組織，不知道為什麼我還會痛，醫師說不知道有什麼檢查可以知道為什麼痛、應該也沒有這樣的檢查
2022/12/2去復健科做了X光和超音波的檢查，檢查結果是筋膜層有腫漲，告知原診所，他們的回答是：處理疤痕按摩只能靠熱敷和按摩以及打針和時間讓它慢慢變軟，但是隨著時間推移，我的狀況沒有比較好，還更加嚴重，有時甚至緊到會痛，等於我的問題還是無解，想請問真的只是單純的疤痕增生所造成的不舒服，還是下巴軟組織有傷到呢？下巴能做核磁共振的檢查嗎？費用多少呢？謝謝！

靜，30~39歲女性，詢問日期：2023/01/23

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

想請問真的只是單純的疤痕增生所造成的不舒服，還是下巴軟組織有傷到呢？下巴能做核磁共振的檢查嗎？費用多少呢？
1. 墊下巴，應該比較不會傷到重要的器官
2. 軟組織受傷，會紅腫熱痛，有時候會持續一段時間，約數週，有的人甚至會不舒服數個月
3. 應該不需要做核磁共振的檢查

回覆日期：2023/01/23
資料來源：台灣e院 - 墊下巴後遺症

彙整補充說明

墊下巴後遺症的問題，尤其是緊繃、異物感及疼痛，確實是一個複雜且令人困擾的情況。
根據您的描述，您在進行人工骨下巴植入後，經歷了多次的醫療檢查和治療，但仍未能有效改善症狀，這讓人感到非常沮喪。

首先，關於您提到的緊繃和異物感，這可能與疤痕組織的形成有關。
當身體進行手術或外傷後，會自然產生疤痕組織以修復受損的部位。
這些疤痕組織有時會變得過度增生，導致緊繃感和不適。
您提到的紅腫和發炎情況，可能是因為疤痕組織的反應，或是手術後的組織癒合不良所造成的。

在您移除假體後，仍然感到緊繃和異物感，這可能是因為下巴的軟組織受到了損傷或是結締組織的變化。
即使假體已經移除，周圍的組織仍可能因為手術過程中的創傷而持續不適。
這種情況下，持續的按摩和熱敷可能有助於改善疤痕的柔軟度，但如果效果不佳，則需要考慮其他治療方式。

至於核磁共振（MRI）檢查，這是一種非常有效的影像學檢查方式，可以幫助醫生更清楚地了解下巴及周圍軟組織的狀況。
MRI能夠顯示出軟組織的細節，對於評估是否有其他潛在的問題（如筋膜層的損傷或其他結構的異常）非常有幫助。
至於費用，這在台灣的醫療體系中會有所不同，通常在幾千元到一萬元不等，具體還需依據醫院的收費標準。

如果您目前的症狀持續且影響生活品質，建議您尋求專業的整形外科或口腔外科醫師的意見，進一步檢查和評估。
這些專科醫師能夠提供更具針對性的診斷和治療方案，並可能會考慮進一步的影像學檢查來釐清問題的根源。

最後，對於長期的疼痛和不適，除了物理治療外，還可以考慮尋求疼痛管理專家的幫助，他們可以提供更全面的疼痛緩解方案，包括藥物治療、物理治療或其他輔助療法。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善下巴的狀況，恢復生活的品質。