不明原因下巴疼痛:尋找解答的長期旅程-骨科

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不明原因之下巴疼痛?


下巴經常無端疼痛,但並無碰撞等外傷,且由手觸摸可感覺下巴骨頭有凸出似圓形粒狀,有時疼痛會由左邊移至右邊,或相反.甚至感覺延伸至臉頰,疼痛時曾一度無法入眠,此症狀已困擾本人多年,期間也至長庚等醫院看過神經科,外科,內科,牙科等,所有可能的科別幾乎都看過,卻仍無法獲得一肯定之答案


Frank,20~29歲男性,詢問日期:2000/11/16

施啟明 醫師回覆-骨科


骨科王子康醫師回覆:建議可到整型科作進一步診斷檢查。


回覆日期:2000/11/16

彙整補充說明


不明原因的下巴疼痛是一個相當複雜且困擾的問題,尤其當患者已經尋求多個科別的醫療意見卻仍無法獲得明確的診斷時,這會讓人感到非常沮喪。
根據您所描述的症狀,這種疼痛可能涉及多個因素,包括下顎關節(TMJ)問題、肌肉緊張、神經痛或其他潛在的病理狀況。

首先,下顎關節疼痛(TMJ疼痛)是常見的問題,通常與咬合不正、牙齒磨損、壓力或肌肉緊張有關。
這種疼痛可能會引起下巴周圍的肌肉緊繃,並導致疼痛感向臉頰或耳朵延伸。
您提到的「圓形粒狀」的感覺,可能是由於肌肉緊張或關節的變化所引起的。

其次,長期的疼痛和不適也可能與纖維肌痛症(Fibromyalgia)有關,這是一種以全身性疼痛為特徵的疾病,通常伴隨著疲勞、睡眠障礙和情緒問題。
這種情況下,疼痛的來源不易由傳統的醫學檢查確定,可能需要通過臨床症狀來診斷。

再者,您提到的疼痛有時會由一側轉移到另一側,這可能與神經性疼痛有關,例如三叉神經痛(Trigeminal Neuralgia),這是一種影響面部的神經痛,通常表現為突發的劇烈疼痛,可能會影響到下巴和臉頰。

由於您已經看過多個科別的醫生,建議您可以考慮尋求專門的疼痛管理科或復健科的幫助。
這些科別的醫生通常會有更多的經驗來處理慢性疼痛的問題,並能提供更全面的評估和治療方案。
此外,物理治療、針灸或其他替代療法也可能對緩解症狀有所幫助。

在此過程中,保持良好的生活習慣也非常重要。
適當的運動、放鬆技巧(如冥想或深呼吸)以及良好的睡眠品質,都有助於減輕壓力和肌肉緊張,進而改善疼痛的情況。

最後,若症狀持續惡化或出現新的症狀(如發燒、腫脹加劇等),建議您立即就醫,以排除任何急性病變的可能性。
希望您能早日找到合適的診斷和治療方案,恢復健康。

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