脛骨骨折手術與後續康復問題-骨科

脛骨,骨折？

陳醫師您好:~~日安~~
我再請教您幾個問題一下,麻煩您嘍//

1. 請問拔釘手術,需要再從同一傷口開嗎?

2. 我現在的腫脹處,都集中在腳掌內~~外的腳踝處,是否為俗稱的退腳氣ㄋ?

3. 受傷到現在為止,約~~2個半月雖然...現在不用柺杖就可以行走,但還是
會---驚驚---不敢全部給它負重下去走路,這樣的復原情況還算可以嗎?

4. 最後,再次感謝陳醫師您在百忙之中抽空回答我的一些問題
感激不禁 ^^
謝謝您//

心急~~~~的人，30~39歲男性，詢問日期：2003/11/12

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear網友：拔釘的傷口原則上會從原來的傷口進入，如果您這次手術時骨折處另有傷口用來幫忙骨折的復位，即採開放性復位手術，在拔釘手術時此傷口則不必再打開。腳部或下肢的腫脹有人將之稱為腳氣‧但不管怎樣稱呼，道理都是一樣的，可以不必太在意如何稱呼。走路時患肢的負重要依據骨折斷裂情形及手術時鋼釘能否提供足夠的固定力來決定，所以患肢何時可以全部負重應該也一定要請教您的主治醫師。骨折處的加壓或負重有助骨折的癒合，但如果負重過度則會造成鋼釘的斷裂或骨折處的位移，不可不慎！與您的主治醫師充分溝通是一件很重要且必要的事情。

敬祝順利、平安，早日康復！陳醫師敬上

回覆日期：2003/11/12
資料來源：台灣e院 - 脛骨,骨折

彙整補充說明

您好！感謝您再次向我詢問有關脛骨骨折手術及後續康復的問題。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 拔釘手術是否需要從同一傷口開？

拔釘手術通常會根據具體情況決定是否從同一傷口進行。
如果原有的傷口癒合良好且沒有感染的情況，醫生可能會選擇從同一傷口進行拔釘，這樣可以減少對皮膚的二次損傷和恢復時間。
然而，若傷口癒合不佳或有其他考量，醫生可能會選擇從不同的位置進行手術。
最終的決定還是需要由您的主治醫師根據您的具體情況來判斷。

2. 腫脹集中在腳掌內外的腳踝處是否為退腳氣？

腫脹的原因可能有很多，並不一定是所謂的「退腳氣」。
退腳氣通常是指由於血液循環不良或神經受損導致的症狀，可能會伴隨著麻木或刺痛感。
您提到的腫脹可能是因為手術後的炎症反應、血液循環不良或是長期不活動所造成的。
建議您定期檢查，並與醫生討論這個問題，以確保腫脹不會影響到康復。

3. 驚驚不敢全部負重的復原情況是否正常？

在骨折康復的過程中，對於負重的恐懼是相當常見的，尤其是在剛開始恢復行走的階段。
這種情況可以理解，因為您的身體在經歷了創傷後，自然會對受傷的部位產生警覺。
隨著時間的推移和復健的進行，這種恐懼感通常會減少。
建議您在醫生或物理治療師的指導下，逐步增加負重的程度，並進行適當的復健運動，以增強信心和腿部的力量。

4. 感謝您的回覆！
我非常感謝您對我的信任，並願意在百忙之中抽空回答您的問題。
康復的過程可能會有些漫長，但只要您遵循醫生的建議，積極參加復健，並保持良好的心態，您一定能夠逐步恢復到正常的生活狀態。

在此，我也想補充一些有關脛骨骨折康復的建議。
首先，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼的癒合。
其次，定期進行物理治療，這不僅能幫助您恢復活動能力，還能改善血液循環，減少腫脹。
最後，保持良好的心情，適度的心理輔導也能幫助您克服對負重的恐懼。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。