脛骨骨折後的康復與手術相關問題-骨科

脛骨..骨折...？

陳醫師.展悅..

我之前有寄信給您.詢問=一些問題至今還沒有收到您的回信答覆..所以按奈不住心理想知道的問題..又再寄出一封信.再次麻煩您喽/

1.骨折至今已經快7個月了..骨折處的骨痂也生長的很好..只是脛骨的部分還有點軟軟的.還沒有像一般脛骨那麼堅硬.是否骨頭還沒有鈣化完成ㄋ?

2.想請問陳醫師..在拔除骨釘的時候是否採取全身點滴麻醉還是下半身麻醉?

3.在拔除骨釘後...要住院起天?術後要休息幾天ㄋ?脛骨還會有腫脹的現象發生嗎?

4.還需要柺杖嗎?

5.請幫我解答:謝謝您..陳醫師^^

~~心急的人~~..，30~39歲男性，詢問日期：2004/03/11

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

脛骨骨折

Dear網友：骨折處有沒有長好由X-光檢查即可知曉，雖然在未完全癒合前骨骼的強度仍然較健側弱，但也決不會是軟軟的。一般手術時多採半身麻醉，但仍要由麻醉科醫師依個別狀況來決定。手術後大約兩天只要傷口穏定沒有傷口感染或滲血之現象即可出院，約於術後十天再回門診拆線。手術後第二天即可下床走路，剛開始行走時因傷口疼痛可能需要柺杖輔助，但是一般使用二~三天就可以不需要柺杖輔助。手術後休息一~二星期應該是足夠了。拔釘手術算是較小、安全的手術，不必過慮。

敬祝健康、平安！陳醫師敬上

回覆日期：2004/03/11
資料來源：台灣e院 - 脛骨..骨折...

彙整補充說明

您好，感謝您再次聯繫我，針對您提出的問題，我將逐一為您解答，並提供一些相關的醫學知識。

1. 骨折癒合與鈣化：脛骨骨折後，骨痂的形成是癒合過程中的一個重要指標。
雖然您提到骨痂生長良好，但骨頭的硬度與鈣化程度會隨著時間而變化。
一般來說，骨頭的鈣化過程需要幾個月的時間，通常在骨折後的6個月到1年之間會逐漸變得堅硬。
如果您感覺到骨頭仍然“軟軟的”，這可能是因為骨頭尚未完全鈣化，建議定期進行X光檢查，以便醫生能夠評估骨頭的癒合狀況。

2. 拔除骨釘的麻醉方式：拔除骨釘的手術通常是一個相對小型的手術，麻醉方式會根據患者的具體情況而定。
一般來說，醫生會選擇下半身麻醉（如脊椎麻醉或硬膜外麻醉），這樣可以減少全身麻醉的風險。
不過，最終的麻醉方式還是需要由麻醉科醫師根據您的健康狀況來決定。

3. 住院與術後休息：拔除骨釘後，通常不需要長時間住院，若手術順利且傷口穩定，您可能在術後1-2天內就可以出院。
術後的休息時間一般建議為1-2週，這段時間內要注意傷口的護理，避免劇烈活動。
至於腫脹的現象，術後初期可能會有輕微的腫脹，這是正常的，但如果腫脹持續或加重，則需及時就醫檢查。

4. 使用柺杖的必要性：在術後的恢復階段，使用柺杖的必要性取決於您的行走能力和疼痛感。
如果您在行走時感到不穩或疼痛，建議繼續使用柺杖作為輔助工具。
一般來說，隨著恢復的進展，您可以逐漸減少對柺杖的依賴。

5. 其他建議：在康復過程中，除了定期的醫療檢查和復健，您還可以進行一些輕度的運動，如游泳或水療，這些都有助於促進血液循環和加速康復。
此外，保持均衡的飲食，攝取足夠的鈣質和維他命D，對骨頭的癒合也非常重要。

總之，脛骨骨折的康復是一個需要耐心的過程，定期與醫生溝通，根據醫生的建議進行復健，會對您的恢復有很大的幫助。
希望您早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！