胸腔檢查報告發現胸腺殘留,是否為疾病警訊?需進一步追蹤處理嗎?-胸腔內科

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請教我的檢查報告內容疑問?


黃醫師您好,因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰,看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善,後來到大醫院做檢查,以下報告有一點疑問是"Some remnant of thymus is noted."我查翻譯是:注意到一些殘留的胸腺請問這個會有可能是其不好的徵兆嗎? 有這種情形我需要做後續的追蹤處理嗎?也不知道會不會是我長期鼻水倒流而造成的長期咳嗽症狀,咳嗽幾乎咳整天,氣管有痰的感覺,嚴重時呼吸會有咻咻聲,晚上睡覺躺著更是不舒服很難入睡,有時候咳到胸口都有點痛了約2年前做鼻中膈彎曲手術,鼻塞狀況是解決了,但咳嗽狀況還是一樣... 甚至還被診斷疑似有空鼻症的症狀...CT報告:Some remnant of thymus. No active lung lesion.CT scan of the chest from the apex of lung to the adrenal glands with the contrast enhancement was performed and the images revealed: > No active lung lesion in both lungs. > No significant mediastinal lymphadenopathy is noted. > Some remnant of thymus is noted. > Grossly normal appearance of bilateral adrenal glands. > No osteolytic or osteoblastic bone lesion is identified in visible bony structure.X光報告:> Normal heart size. > Clear bilateral costophrenic angles > Suggest clinical correlation and follow up.Standing chest PA view: > The heart size is within normal limit. > Apical pleural thickening at right side.驗痰報告:The specimen submitted consists of more than 10 tissue fragments measuring up to 2.8 x 1.2 x 0.3 cm in size, fixed in formalin. Grossly, they are tan to brown and soft to bony. Representative section is taken. Microscopically, it shows some fragments of cartilage tissue with focal degenerative change and mild chronic inflammatory cell infiltration in the edematous stroma. The ovrlying respiratory epithelium shows mild regenerative change. The vascular component shows congestion. The whole picture is consistent with degeneration with chronic inflammatory process. Please correlate with clinical condition and follow up.



Feng,30~39歲男性,詢問日期:2023/01/30

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear Feng: remnant of thymus 沒臨床關係您的症狀應該是過敏性反應 包括所有呼吸道 胸痛是胸悶造成的彰化醫院關心您



回覆日期:2023/01/30

彙整補充說明


根據您的胸腔檢查報告,發現有「Some remnant of thymus」,這表示您體內仍有一些胸腺的殘留組織。
胸腺是一個位於胸腔的腺體,主要功能是在免疫系統發育過程中產生T細胞。
通常,胸腺在青春期後會逐漸退化,並在成年後幾乎完全消失。
對於成年人來說,胸腺的殘留通常不會引起健康問題,且在大多數情況下不會被視為疾病的警訊。

您的報告中提到「No active lung lesion」和「No significant mediastinal lymphadenopathy」,這意味著在肺部和縱膈腔中並未發現任何明顯的病變或腫大淋巴結,這是個好消息。
這些結果顯示,胸腺的殘留並不一定與您的咳嗽症狀有直接關聯。

關於您的長期咳嗽和喉嚨有痰的情況,這可能與過敏、慢性鼻竇炎或其他呼吸道疾病有關。
您提到的鼻水倒流(後鼻滴流)確實可能是造成咳嗽的原因之一,因為當鼻涕流入喉嚨時,會刺激喉嚨並引發咳嗽。
您之前進行的鼻中膈彎曲手術雖然改善了鼻塞,但如果鼻竇的炎症或過敏反應仍然存在,咳嗽的問題可能仍會持續。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步處理您的症狀:
1. 過敏檢測:如果懷疑是過敏引起的咳嗽,可以考慮進行過敏原檢測,以找出可能的過敏源並進行相應的治療。

2. 耳鼻喉科就診:由於您有鼻水倒流的情況,建議您再次諮詢耳鼻喉科醫師,檢查是否有慢性鼻竇炎或其他相關問題。

3. 呼吸系統評估:如果咳嗽持續不改善,建議進一步進行肺功能測試,評估是否有哮喘或其他呼吸道疾病的可能性。

4. 定期追蹤:對於胸腺的殘留,若無其他症狀或異常,通常不需要特別的治療,但建議定期追蹤檢查,以確保沒有其他變化。

總之,胸腺的殘留本身並不構成疾病的警訊,但您的咳嗽和喉嚨不適需要進一步的評估和治療。
建議您與主治醫師討論,制定一個合適的檢查和治療計畫,以改善您的健康狀況。
希望您能早日康復!

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