胸腔檢查報告發現胸腺殘留，是否為疾病警訊？需進一步追蹤處理嗎？-胸腔內科

請教我的檢查報告內容疑問？

黃醫師您好，因我有長期咳嗽常常覺得喉嚨有痰，看了很多診所醫生吃了很多藥都不見改善，後來到大醫院做檢查，以下報告有一點疑問是"Some remnant of thymus is noted."我查翻譯是:注意到一些殘留的胸腺
請問這個會有可能是其不好的徵兆嗎? 有這種情形我需要做後續的追蹤處理嗎?

也不知道會不會是我長期鼻水倒流而造成的長期咳嗽症狀，咳嗽幾乎咳整天，氣管有痰的感覺，嚴重時呼吸會有咻咻聲，晚上睡覺躺著更是不舒服很難入睡，有時候咳到胸口都有點痛了
約2年前做鼻中膈彎曲手術，鼻塞狀況是解決了，但咳嗽狀況還是一樣... 甚至還被診斷疑似有空鼻症的症狀...

CT報告：
Some remnant of thymus. No active lung lesion.

CT scan of the chest from the apex of lung to the adrenal glands with the contrast enhancement was performed and the images revealed: ＞ No active lung lesion in both lungs. ＞ No significant mediastinal lymphadenopathy is noted. ＞ Some remnant of thymus is noted. ＞ Grossly normal appearance of bilateral adrenal glands. ＞ No osteolytic or osteoblastic bone lesion is identified in visible bony structure.

X光報告：
＞ Normal heart size. ＞ Clear bilateral costophrenic angles ＞ Suggest clinical correlation and follow up.

Standing chest PA view: ＞ The heart size is within normal limit. ＞ Apical pleural thickening at right side.

驗痰報告：
The specimen submitted consists of more than 10 tissue fragments measuring up to 2.8 x 1.2 x 0.3 cm in size, fixed in formalin. Grossly, they are tan to brown and soft to bony. Representative section is taken. Microscopically, it shows some fragments of cartilage tissue with focal degenerative change and mild chronic inflammatory cell infiltration in the edematous stroma. The ovrlying respiratory epithelium shows mild regenerative change. The vascular component shows congestion. The whole picture is consistent with degeneration with chronic inflammatory process. Please correlate with clinical condition and follow up.

Feng，30~39歲男性，詢問日期：2023/01/30

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear Feng: remnant of thymus 沒臨床關係
您的症狀應該是過敏性反應包括所有呼吸道胸痛是胸悶造成的
彰化醫院關心您

回覆日期：2023/01/30
資料來源：台灣e院 - 請教我的檢查報告內容疑問

彙整補充說明

根據您的檢查報告，發現有「Some remnant of thymus」的描述，這表示在您的胸腔內仍有一些胸腺的殘留組織。
胸腺是位於胸腔內的一個重要腺體，主要功能是參與免疫系統的發展，尤其是在兒童時期。
隨著年齡增長，胸腺會逐漸退化，通常在成年後幾乎完全消失。
對於成年人來說，胸腺的殘留通常不會引起健康問題，尤其是在沒有其他異常情況的情況下。

根據您的CT報告，除了胸腺殘留外，並未發現其他活躍的肺部病變或顯著的縱隔淋巴結腫大，這通常是一個良好的指標。
這意味著目前沒有明顯的疾病警訊，胸腺的殘留不一定代表有潛在的健康風險。

至於您的長期咳嗽和喉嚨有痰的情況，這可能與過敏、慢性鼻竇炎或其他呼吸道問題有關。
您提到的鼻水倒流（後鼻滴漏）確實可能是造成咳嗽的原因之一，因為當鼻涕流入喉嚨時，會刺激喉嚨並引發咳嗽。
此外，您提到的「空鼻症」也可能導致鼻腔不適，進而影響呼吸道的健康。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 過敏檢測：如果懷疑是過敏引起的症狀，可以進行過敏原檢測，找出可能的過敏源，並進行相應的治療。

2. 鼻腔護理：使用生理鹽水噴霧或沖洗鼻腔，可以幫助減少鼻腔內的黏液，緩解鼻水倒流的情況。

3. 呼吸道治療：如果咳嗽持續不改善，建議尋求耳鼻喉科或呼吸內科醫師的進一步評估，可能需要進一步的檢查或治療。

4. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，包括充足的水分攝取、均衡的飲食和適當的運動，這些都有助於增強免疫系統，改善整體健康。

5. 定期追蹤：雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的問題，但建議定期回診，特別是如果您的症狀持續或惡化，醫生可能會建議進一步的檢查或影像學檢查。

總結來說，胸腺的殘留在您的情況下並不需要過度擔心，但長期的咳嗽和喉嚨不適則需要進一步的評估和治療。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的追蹤和處理。
希望您能早日康復！