健康報告？
張醫師您好,本人於105年公司健康檢查胸部X光報告有列出「*疑結節樣病灶於左下肺, 建議門診追蹤」項目，當年至醫院追蹤，醫生以迴紋針標示重新拍攝後，說是乳頭陰影造成的。
107年健康檢查又出現相同報告，再去醫院看診，醫生沒重拍，看完健檢X光片說沒看到什麼，觀察即可108年健檢正常109年 11月份健檢又出現「*疑乳頭重疊陰影或肺結節在左下胸，建議門診追蹤」110年2月份依醫生建議進行胸部電腦斷層(非低劑量)檢查，報告正常110年12月份最近一次健檢，胸部X光報告仍有「*疑結節陰影於左中肺野，或重疊造成，建議門診追蹤檢查，疑乳頭陰影重疊於左下胸肺野，鑑別診斷為肺結節，建議追蹤」以上都在南部同一家醫學中心健檢及看診從105~110已超過5年，這問題造成本人極大精神壓力，請問醫師，本人已於110年2月份做過電腦斷層，有無建議後續檢查方向?如蒙賜覆，感激不盡~
林先生，40~49歲男性，詢問日期：2022/01/25
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
林先生您好,如果110年2月低劑量電腦斷層沒有看到病灶，那就沒有，胸部X光有很多限制，報告者有看到的假影，即使覺得是乳頭也必須要做報告。
請依電腦斷層報告為準，最多再年度追蹤低劑量電腦斷層（111年2月）即可。
衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您
回覆日期：2022/01/25
彙整補充說明
長期健檢發現肺部結節的情況，確實會讓人感到焦慮與不安，尤其是在多次檢查中仍然出現相似的報告。
根據您提供的資訊，您在過去幾年中多次接受胸部X光及電腦斷層檢查，並且大部分檢查結果顯示結節的存在，但也有醫生指出這可能是由於乳頭的重疊影響所造成的假影。
首先，肺部結節的形成原因多樣，可能是良性病變（如結核、肺炎後的瘢痕、良性腫瘤等），也可能是惡性腫瘤（如肺癌）。
因此，對於肺部結節的處理，通常需要依據影像學檢查的結果、結節的大小、形狀、邊緣特徵以及患者的臨床症狀來進行評估。
在您的情況中，110年2月的電腦斷層檢查結果正常，這是一個相對正面的訊號，顯示結節可能並不具備惡性特徵。
醫生建議的年度追蹤檢查是合理的，因為這樣可以持續監測結節的變化情況。
根據一般的醫學指引，對於小於1公分的結節，通常建議每6到12個月進行一次追蹤檢查，而對於1公分以上的結節，則可能需要更頻繁的追蹤。
在後續的檢查中，您可以考慮以下幾個方向：
1. 定期追蹤：如醫生所建議，您可以在111年2月進行下一次的低劑量電腦斷層檢查。
這樣可以及時發現結節是否有變化。
2. 尋求第二意見：如果您對目前的醫療團隊或檢查結果仍感到不安，可以考慮尋求其他醫療機構的專業意見。
不同的醫生可能會有不同的看法，這有助於您獲得更全面的評估。
3. 注意症狀：在等待檢查的過程中，請密切注意任何新的症狀，如持續的咳嗽、咳血、胸痛或呼吸困難等，若有出現，應立即就醫。
4. 心理健康：長期的健康焦慮可能會影響您的心理健康，建議您可以尋求心理諮詢或與家人朋友分享您的感受，減輕心理壓力。
5. 生活方式的調整：戒菸、均衡飲食、適度運動等健康的生活方式對於肺部健康有正面的影響，這些改變不僅有助於改善您的整體健康，也能降低肺部疾病的風險。
總之，持續的追蹤檢查是目前最合適的處理方式，並且在此過程中保持良好的生活習慣和心理狀態，將有助於您的健康管理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
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