右上肺肺結節:是否需要立即處理?-胸腔內科

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右上肺X光出現肺結節?


醫師您好今年10/15至醫院做定期的健康檢查,報告上說明X光檢查後發現右上肺發現肺結節或血管影像,因為我在國外工作,要到明年1月初才能返台複檢,本身目前是沒有咳嗽或是其它不舒適的地方,但因x光顯示可能有肺結節,表示此結節應該大於1cm以上(報告沒寫多大)?
請問如果我明年一月初才返台複檢,會不會時間太晚?
擔心延誤這幾個月,怕結節如果是惡性的話,造成繼續變大,恐延誤治療。



聖文,30~39歲男性,詢問日期:2020/10/29

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


聖文您好,X光發現右上肺發現肺結節或血管影像,通常和血管影像接近會較為靠近肺門(中間),而且是血管影像的機會不小。
肺結節通常沒有任何症狀,有症狀實為少數。
X光可見通常為1~3cm,約三個多月的時間,只能說回台一定要回醫院複檢,最好附上之前檢查的X光影像方便比對。
詳細情形請依實際診治醫師為準~彰化醫院 胸腔內科 關心您



回覆日期:2020/10/29

彙整補充說明


您好!針對您提到的右上肺肺結節的情況,首先要了解肺結節的性質及其潛在風險。
肺結節是指在肺部影像學檢查中發現的圓形或橢圓形的陰影,通常直徑小於3公分。
這些結節可以是良性(如感染、炎症或良性腫瘤)或惡性(如肺癌)。

根據您的描述,您在健康檢查中發現右上肺有結節或血管影像,且目前沒有任何不適症狀。
這種情況下,結節的大小和性質是評估的關鍵因素。
一般來說,直徑小於1公分的結節通常被認為是低風險的,且多數情況下不需要立即處理;而直徑大於1公分的結節則需要更謹慎的評估,因為它們有較高的惡性可能性。

您提到的結節可能大於1公分,這確實需要引起重視。
雖然您目前沒有任何症狀,但結節的大小和影像學特徵仍然是判斷其性質的重要依據。
一般來說,醫生會建議在發現結節後進行定期追蹤檢查,以觀察結節是否有變化。

至於您提到的返台複檢時間,從10月到明年1月的三個月時間,雖然不是特別長,但如果結節確實存在惡性風險,延遲檢查可能會影響治療時機。
建議您在國外的時候,若有可能,尋求當地醫療機構的意見,進行進一步的影像學檢查(如CT掃描),以獲得更清晰的結節特徵和大小評估。

如果您在返台後的檢查中發現結節有增大或變化,醫生可能會建議進一步的檢查,例如CT引導下穿刺活檢或支氣管鏡檢查,以確定結節的性質。
這些檢查可以幫助排除或確認惡性腫瘤的可能性。

總之,雖然您目前沒有不適症狀,但由於結節的潛在風險,建議您在返台後儘快就醫,並與醫生討論進一步的檢查和處理方案。
保持定期的健康檢查和追蹤是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。
希望您能夠保持健康,並在返台後獲得適當的醫療照護。

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