肛門兩側軟腫塊與便秘、腹瀉相關？-外科

肛門出力時兩側軟軟的腫塊？

最近上廁所時發現有種便祕堵住的感覺,照鏡子看肛門兩側有腫起來的感覺摸起來軟軟的放鬆時就會縮進去,不會痛偶爾擦屁股時會有一點點血 ,前幾天有嚴重的腹瀉

阿阮，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡腫脹
除了便秘以外腹瀉也會造成這種現象
建議你避免便秘以及腹瀉
多補充植物纖維
並縮短排便時間
如此便能避免痔瘡腫脹
排便後進行溫水坐浴也會有幫助

回覆日期：2023/02/02
資料來源：台灣e院 - 肛門出力時兩側軟軟的腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，肛門兩側的軟腫塊可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門內外的血管擴張、腫脹所形成的，通常與便秘、腹瀉、長時間坐著或站著等因素有關。
您的情況中提到的便秘感和腹瀉，都是可能導致痔瘡發作的誘因。

首先，便秘會使得排便時需要用力，這樣的壓力會導致肛門周圍的血管腫脹，形成內痔或外痔。
而腹瀉則可能因為頻繁的排便和肛門周圍的刺激，導致血管的炎症和腫脹，這也可能引起您所感受到的腫塊。
您提到的腫塊在放鬆時會縮進去，這也是痔瘡的一個典型特徵。

此外，您提到偶爾擦屁股時有一點點血，這可能是由於痔瘡的出血，通常是因為排便時的摩擦或壓力所引起的。
雖然這種情況在痔瘡患者中並不少見，但如果出血量增多或伴隨其他症狀（如劇烈疼痛、持續不退的腫塊等），建議您儘快就醫檢查，以排除其他可能的病因。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善便秘，減少排便時的壓力。
多喝水也能幫助軟化糞便。

2. 排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並且不要強迫排便。
若有便意時應及時排便，避免便秘的情況發生。

3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助減輕肛門周圍的腫脹和不適感。

4. 藥物治療：如果症狀持續不改善，可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑來緩解症狀，但最好在醫生的指導下使用。

5. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業的醫療意見，特別是大腸直腸科的專科醫師，以便進行詳細檢查和必要的治療。

總之，雖然您的症狀可能與痔瘡有關，但由於肛門區域的問題可能涉及多種病因，建議您在症狀持續或惡化的情況下，及時就醫以獲得正確的診斷和治療。
健康是最重要的，請不要忽視任何異常的症狀。