胃下垂、胃緊繃及胃腹脹感影響生活甚鉅,如何改善??
症狀:最困擾的是1.胃下垂感(覺得肚子墜墜的)。
2.覺得胃很敏感,好像肚子裡有一顆氣球(異物感),早上起來的時候也有感覺,會知道肚子裡的氣球還沒脹起來,等到喝水吃東西後,馬上就會有脹脹的感覺,即使只喝一點水也會有脹脹的感覺,很不舒服。
如果肚子縮起來、彎腰,緊繃、鼓脹感覺會比較緩解,也比較能夠深呼吸,不然肚子放鬆深呼吸的話,肚子的鼓脹、緊繃感會更明顯更不舒服(肚子餓的時候也會有這樣的感覺,這個感覺不會因為肚子餓就消失)(中午吃一個便當後,過了4小時覺得便當還在胃裡)。
3.有時會有胃灼熱感、喉嚨熱熱的、肚子痛痛的,不是吃特定東西才會發生,只要吃東西都有可能發生。
4.有時會有食物逆流的感覺。
目前治療:在診所照了胃鏡,醫師說有胃食道逆流的痕跡、膽汁逆流、幽門桿菌。
診所醫師開了耐適恩三個月以及其他輔助藥物(制酸劑、胃脹氣、幫助消化),也有做三合一療程(幽門桿菌),吃了耐適恩之後,胃下垂感幾乎消失,但其他症狀得到的改善有限,而且覺得消化變慢了。
而後,我到醫院就診,醫師看了之前我做健檢的腹部X光,發現我有嚴重的便秘,腸子裡的大便直接是一顆顆的,所以開了樂多(軟便藥)給我。
然後聽完我的症狀後,又開了護胃康、胃明朗、摩舒胃清以及贊安諾半顆(本來是一顆,但我吃了之後,有輕微全身無力的感覺,所以減成半顆)。
但醫師也沒有說是什麼病,只說症狀很複雜,開了約一個月的藥。
但是近期,我的身心狀況變得較差,非常容易焦慮、易怒。
由於我父親在2020年因為胰臟癌過世,生前就是一直被醫生說是胃食道逆流,之後自己去做ca199指數破千才發現,但已經是四期了,六個月後過世。
結果,現在我的胃不舒服,親戚朋友就一直叫我做CT、MRI、換到大醫院去看,本來要剛開始覺得聽聽就好,現在就是覺得很生氣,我知道他們是關心我,但我就是很生氣,覺得他們一直在暗示我生了嚴重的病,一直詛咒我,我只要一想就停不下來,肚子就會熱熱痛痛的更不舒服,但我無法控制我的想法,很焦慮痛苦。
問題:1.為什麼會有以上的症狀?
是胃食道逆流嗎?
為什麼有些症狀吃了藥卻沒有改善?
2.目前是否要再做其他的檢查(CT、MRI、胃鏡),如果要求自費做以上檢查,這些檢查對於醫師對病情的診斷有實益嗎?
3.有可能是自律神經失調嗎?
要做什麼檢查排除其他可能以確認是自律神經失調?
4.我身心狀況是否需要至身心科就診?
希望您能為我解答,謝謝。
ANN,30~39歲女性,詢問日期:2023/02/10
彙整補充說明
針對您的問題,首先要理解胃下垂、胃緊繃及胃腹脹感的症狀,這些症狀可能與多種因素有關,包括胃食道逆流、腸胃蠕動異常、便秘以及心理因素等。
1. 症狀的原因:
您提到的症狀,如胃下垂感、胃脹氣、胃灼熱及食物逆流,確實可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流是指胃內容物反流至食道,造成不適感。
這種情況常見於胃排空延遲或胃部壓力過大。
您提到的便秘問題也可能加重這些症狀,因為便秘會導致腸道內壓力增加,進而影響胃的舒適度。
至於為什麼某些症狀在服用藥物後沒有改善,這可能是因為藥物的效果因個體差異而異,或是因為症狀的根本原因尚未被完全解決。
2. 進一步檢查的必要性:
如果目前的治療效果不佳,建議您可以考慮進一步的檢查,如CT或MRI,這些檢查可以幫助醫師更清楚地了解您的腹部狀況,排除其他潛在的問題。
雖然這些檢查可能需要自費,但對於確診和制定後續治療計畫是有幫助的。
胃鏡檢查則可以直接觀察胃內部情況,檢查是否有潰瘍或其他病變。
3. 自律神經失調的可能性:
您提到的焦慮、易怒等情緒問題,確實可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括消化系統的運作。
當身心壓力過大時,自律神經可能會失去平衡,導致消化不良等症狀。
要確認是否為自律神經失調,建議可以尋求神經內科或內科醫師的評估,必要時可進行相關的功能性檢查。
4. 身心狀況的就診建議:
考慮到您目前的焦慮和情緒問題,建議您可以尋求身心科的專業幫助。
身心科醫師可以幫助您評估情緒狀況,並提供適當的心理治療或藥物治療,幫助您更好地應對焦慮和壓力。
心理健康對於身體健康有著密切的影響,適當的心理支持可以改善您的整體健康狀況。
總結來說,您的症狀可能是多方面因素造成的,建議您與專業醫師深入討論,進行必要的檢查和治療,並考慮尋求心理健康的支持,以改善您的身心狀況。
希望您能早日找到適合的治療方案,恢復健康。
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