左膝蹲下和上下樓梯疼痛:是發炎還是拉傷?-骨科

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左膝蹲下及上下樓梯會痛?


醫師您好,昨晚要坐下去地板上的軟墊時,突然覺得左膝有點拐到,到今天睡起來,左膝前側一直不適。
上下樓梯需伸直,只要彎曲就會疼痛,蹲下也是需先把左腿深直再蹲下。
我想請問這是發炎或是拉傷嗎,有需要先就醫照x光片,還是觀察看看,有變嚴重傾向才需就醫?
謝謝醫師


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/24

汪家成 醫師回覆-骨科


可能是拉傷從坐著的位置起身有可能會壓迫到膝關節內的韌帶或半月板如果症狀沒有改善建議還是去看醫師比較妥當

回覆日期:2023/02/24

彙整補充說明


根據您的描述,左膝在蹲下和上下樓梯時出現疼痛,這可能是由於膝關節的某些結構受到了損傷或發炎。
您提到的「拐到」的情況,可能暗示著膝關節的韌帶或半月板受到了影響。
膝關節的疼痛可以由多種原因引起,包括韌帶拉傷、半月板損傷、關節炎或肌腱炎等。

首先,關於疼痛的性質,您提到在彎曲膝蓋時會感到疼痛,這通常與膝關節內部的結構有關。
膝關節的前側疼痛可能與髕骨(膝蓋骨)或其周圍的韌帶、肌腱有關。
若是韌帶拉傷,通常會伴隨著腫脹、瘀傷等症狀,而如果是半月板損傷,則可能會有卡住的感覺或膝關節活動受限。

在這種情況下,建議您儘早就醫,尤其是如果疼痛持續不退或加劇的話。
醫生可能會建議進行X光檢查,以排除骨折或其他明顯的骨骼問題。
然而,X光對於檢查軟組織(如韌帶和半月板)並不敏感,因此如果X光結果正常,但症狀仍然存在,醫生可能會建議進一步的檢查,如超音波或核磁共振(MRI),以更清楚地了解膝關節內部的情況。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 休息:避免過度使用膝關節,特別是上下樓梯和蹲下的動作。

2. 冰敷:在疼痛部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,可以減少腫脹和疼痛。

3. 抬高腿部:在休息時,將腿部抬高,有助於減少腫脹。

4. 使用護膝:如果需要活動,可以考慮使用護膝來提供支撐。

如果在觀察期間,疼痛沒有改善或出現其他症狀(如腫脹、發熱、活動受限等),則應立即就醫。
及早診斷和治療可以避免病情惡化,並有助於更快的恢復。

最後,無論是發炎還是拉傷,適當的物理治療和康復運動都是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況,制定合適的治療計劃,幫助您恢復膝關節的功能。
希望您能早日康復!

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