胸悶刺痛疑因魚刺？胸部電腦斷層是否必要？-胸腔內科

一般胸部電腦斷層？

醫師您好，我在2/24中午吃飯時吞到魚刺（應該是1-1.5公分以內的魚刺（白帶魚）），過了3天有一點胸悶和刺痛，但時間都很短暫，目前除了胃鏡以外，有考慮再加選胸部電腦斷層掃描，聽說這個好像可以百分之百照到有沒有魚刺，但是蠻怕顯影劑的副作用，請問如果只是想要看有沒有魚刺，這樣可以選擇不施打顯影劑嗎？如果可以不打顯影劑，這樣自費大概多少錢呢？因為網路很少價格資訊，謝謝您

Mr.li，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/27

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear Mr.li: 打顯影劑會比較好但可以先觀察看看如果是疾病可以用健保
如果用低劑量電腦斷層大約3500-4500
彰化醫院關心您

回覆日期：2023/02/27
資料來源：台灣e院 - 一般胸部電腦斷層

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解吞食魚刺後可能出現的症狀及檢查方式。
您提到在吞下魚刺後出現胸悶和刺痛，這些症狀可能與魚刺卡住食道或其他消化道部位有關，也可能是由於吞食過程中造成的輕微損傷或炎症。
一般來說，魚刺如果卡在食道或胃部，會引起疼痛、胸悶等不適感，這是需要重視的。

關於胸部電腦斷層掃描（CT）的必要性，這取決於您的症狀持續的時間、強度以及其他伴隨症狀。
如果胸悶和刺痛的感覺持續存在，或是有加重的趨勢，建議進一步檢查。
胸部CT掃描能夠提供更清晰的影像，幫助醫生判斷是否有魚刺卡住或其他異常情況。
至於顯影劑的使用，通常在進行CT掃描時，使用顯影劑可以提高影像的清晰度，幫助醫生更準確地診斷問題。
不過，顯影劑的副作用通常是輕微的，常見的包括過敏反應、腎功能影響等，但這些情況相對少見。

如果您擔心顯影劑的副作用，您可以與醫生討論是否有必要使用顯影劑，或是是否可以選擇不使用顯影劑進行掃描。
若不施打顯影劑，CT掃描的價格會因醫院而異，通常在台灣的醫療體系中，自費的胸部CT掃描價格大約在3500至4500元之間，但具體價格還是建議您直接詢問醫院的相關部門。

除了胸部CT掃描，您也可以考慮進行胃鏡檢查，因為這可以直接觀察到食道和胃部的情況，確認是否有魚刺卡住或其他病變。
若胃鏡檢查結果正常，但症狀仍然存在，則可以考慮進一步的影像學檢查。

最後，建議您密切觀察自己的症狀變化，若出現持續的胸痛、呼吸困難、吞嚥困難等情況，應儘速就醫。
醫生會根據您的具體情況，給予適當的檢查和治療建議。
希望您早日康復！

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