膽固醇飆高與心血管疾病的關係-心臟血管專科

膽固醇飆高身體疲勞？

醫師你好：最近因疲勞問題越發嚴重，然後會長期身體痠痛、頭暈、胸悶、會喘、心悸，也容易出現發炎症狀，還容易室內常溫就嚴重手腳冰冷發抖狀況，今日就診抽血報告飆高總膽固醇235低密度175高密度43，還有紅字Neutrophil Seg.嗜中性70.2、RBC 紅血球5.15其它血糖三酸甘都正常，血壓也正常也沒有相關家族史，平常沒有不良嗜好只會熬夜睡眠品質不佳，飲食上也很控制體重也沒增加，之前心臟超音波和心電圖都正常，沒什麼運動工作性質屬於久坐久站壓力大的，不知道這些是否和膽固醇飆高有關？我這個數字會引發心血管疾病嗎？會建議需要用藥注意什麼問題嗎？還是有建議看什麼科別會做什麼檢查治療嗎？謝謝！
（一年前的抽血報告是膽固醇195低密度130高密度40）

小毛，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/10

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

請規律運動及避免吃高油食品，三個月後再抽血追蹤，如果仍然不能降至正常，建議服藥治療。

回覆日期：2023/03/10
資料來源：台灣e院 - 膽固醇飆高身體疲勞

彙整補充說明

膽固醇的升高與心血管疾病之間的關係是醫學上非常重要的議題。
根據您的描述，您的總膽固醇已經達到235 mg/dL，低密度膽固醇（LDL）為175 mg/dL，這些數值都超過了正常範圍。
一般來說，LDL膽固醇被認為是心血管疾病的主要風險因子，因為它會在血管內壁沉積，形成動脈粥樣硬化，進而增加心臟病和中風的風險。

您提到的症狀，如疲勞、身體痠痛、頭暈、胸悶、心悸等，可能與多種因素有關，包括心理壓力、生活方式、以及生理狀況等。
尤其是您提到的工作性質屬於久坐久站且壓力大，這些都可能影響您的整體健康狀況。
長期的壓力和不良的睡眠品質也會影響心血管健康，可能導致心悸和胸悶等症狀。

在您的情況下，膽固醇的升高確實可能與心血管疾病的風險增加有關，但這並不意味著您一定會發生心血管事件。
您的年齡、家族史、生活習慣等都是影響心血管健康的重要因素。
由於您的血壓正常，且過去的心臟超音波和心電圖檢查均正常，這些都是正面的指標。

關於是否需要用藥，通常醫生會根據您的膽固醇數值、其他風險因子（如年齡、性別、家族病史、吸菸與否、糖尿病等）來決定。
如果您的LDL膽固醇持續高於160 mg/dL，且有其他心血管疾病風險因素，醫生可能會建議開始使用降膽固醇的藥物，如他汀類藥物。

在飲食方面，建議您控制飽和脂肪和反式脂肪的攝取，增加富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這些都有助於降低膽固醇。
此外，規律的運動也是非常重要的，建議每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。

至於您提到的紅字Neutrophil Seg.嗜中性70.2，這可能表示您的身體正在對某種感染或發炎反應作出反應，建議您與醫生討論這一點，看看是否需要進一步檢查。

最後，若您持續感到不適，建議您尋求心臟科或內科醫師的進一步評估，並考慮進行更詳細的檢查，如動脈超音波或其他心血管風險評估，以便更好地了解您的健康狀況並制定相應的治療計畫。
保持良好的生活習慣，定期追蹤健康指標，對於預防心血管疾病是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！