肌張力異常?
醫師您好,我在1年半以前有開c4~c7的椎間盤切除術,植入3個人工椎間盤,術後三個月後出現一側胸鎖乳突肌僵硬和肩頸僵硬的症狀,脖子整天除了睡覺, 都感覺到被大力的往下拉扯, 連雙手在活動的時候也有這種感覺 ,最近還多了步態不穩,走路感覺歪斜 ,可是旁人看不出來請問1.這種肌張力異常的問題是要掛神內嗎?
2.另外,請問大腦基底核的檢查是要做腦部多巴胺神經元斷層照影嗎?謝謝您 感恩您
大嬸,50~59歲女性,詢問日期:2023/03/15
彙整補充說明
您好!根據您描述的情況,您在進行C4至C7的椎間盤切除術後出現了一側胸鎖乳突肌的僵硬、肩頸部的緊繃感以及步態不穩等症狀,這些都可能與神經系統的功能有關。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 肌張力異常的問題是否需要掛神經內科?
根據您的症狀,建議您掛神經內科進行進一步的評估。
肌張力異常通常是神經系統疾病的表現,可能涉及到中樞神經系統或周邊神經系統的問題。
您提到的脖子感覺被拉扯、肩頸僵硬以及步態不穩,這些都可能是由於神經受壓或神經功能異常所引起的。
神經內科醫師可以透過詳細的病史詢問、身體檢查以及必要的影像學檢查(如MRI或CT)來評估您的神經系統狀況,並排除其他可能的病因。
2. 大腦基底核的檢查是否需要做腦部多巴胺神經元斷層照影?
大腦基底核的功能與運動控制有密切關係,若懷疑有與運動相關的神經疾病(如帕金森病等),則可能需要進行多巴胺神經元的相關檢查。
腦部多巴胺神經元斷層照影(如SPECT或PET掃描)可以幫助評估多巴胺系統的功能,進而了解是否存在神經退行性疾病的風險。
不過,具體的檢查項目還是需要根據神經內科醫師的建議來決定。
補充說明
肌張力異常是一種臨床表現,可能由多種原因引起,包括神經系統的病變、肌肉本身的問題或是其他全身性疾病。
常見的神經系統疾病如帕金森病、亨廷頓舞蹈症、肌張力障礙等,都可能導致肌張力的異常變化。
這些疾病通常伴隨著運動協調、平衡及姿勢控制的問題。
在您的情況中,術後的變化可能與手術後的神經損傷或是術後的癒合過程有關。
頸椎手術後,周圍的肌肉和神經可能會因為手術創傷而出現不適應的情況,導致肌肉緊繃和張力異常。
此外,長期的肌肉緊繃也可能影響到神經的傳導,進一步加重症狀。
步態不穩的情況也需要特別注意,因為這可能影響到日常生活的安全性。
建議您在神經內科醫師的指導下,進行物理治療或復健,以改善肌肉的張力和協調性。
總之,您所經歷的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就診神經內科,進行全面的檢查與評估,以便針對您的具體情況制定合適的治療計劃。
希望您能早日獲得改善,祝您健康!
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