肌張力異常與神經內科診相關性探討-神經內科

分享到:

肌張力異常?


醫師您好,我在1年半以前有開c4~c7的椎間盤切除術,植入3個人工椎間盤,術後三個月後出現一側胸鎖乳突肌僵硬和肩頸僵硬的症狀,脖子整天除了睡覺, 都感覺到被大力的往下拉扯, 連雙手在活動的時候也有這種感覺 ,最近還多了步態不穩,走路感覺歪斜 ,可是旁人看不出來請問1.這種肌張力異常的問題是要掛神內嗎?
2.另外,請問大腦基底核的檢查是要做腦部多巴胺神經元斷層照影嗎?謝謝您 感恩您



大嬸,50~59歲女性,詢問日期:2023/03/15

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好依您的症狀,我認為還是應排除頸椎的問題您可以先至神經內科求診謝謝您的提問



回覆日期:2023/03/15

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您在進行C4至C7的椎間盤切除術後出現了一側胸鎖乳突肌的僵硬、肩頸部的緊繃感以及步態不穩等症狀,這些都可能與神經系統的功能有關。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 肌張力異常的問題是否需要掛神經內科?

根據您的症狀,建議您掛神經內科進行進一步的評估。
肌張力異常通常是神經系統疾病的表現,可能涉及到中樞神經系統或周邊神經系統的問題。
您提到的脖子感覺被拉扯、肩頸僵硬以及步態不穩,這些都可能是由於神經受壓或神經功能異常所引起的。
神經內科醫師可以透過詳細的病史詢問、身體檢查以及必要的影像學檢查(如MRI或CT)來評估您的神經系統狀況,並排除其他可能的病因。

2. 大腦基底核的檢查是否需要做腦部多巴胺神經元斷層照影?

大腦基底核的功能與運動控制有密切關係,若懷疑有與運動相關的神經疾病(如帕金森病等),則可能需要進行多巴胺神經元的相關檢查。
腦部多巴胺神經元斷層照影(如SPECT或PET掃描)可以幫助評估多巴胺系統的功能,進而了解是否存在神經退行性疾病的風險。
不過,具體的檢查項目還是需要根據神經內科醫師的建議來決定。


補充說明
肌張力異常是一種臨床表現,可能由多種原因引起,包括神經系統的病變、肌肉本身的問題或是其他全身性疾病。
常見的神經系統疾病如帕金森病、亨廷頓舞蹈症、肌張力障礙等,都可能導致肌張力的異常變化。
這些疾病通常伴隨著運動協調、平衡及姿勢控制的問題。

在您的情況中,術後的變化可能與手術後的神經損傷或是術後的癒合過程有關。
頸椎手術後,周圍的肌肉和神經可能會因為手術創傷而出現不適應的情況,導致肌肉緊繃和張力異常。
此外,長期的肌肉緊繃也可能影響到神經的傳導,進一步加重症狀。

步態不穩的情況也需要特別注意,因為這可能影響到日常生活的安全性。
建議您在神經內科醫師的指導下,進行物理治療或復健,以改善肌肉的張力和協調性。

總之,您所經歷的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就診神經內科,進行全面的檢查與評估,以便針對您的具體情況制定合適的治療計劃。
希望您能早日獲得改善,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

肌張力異常轉為腦性麻痺的機率是多少?神經內科問題解析?

腦性麻痺我女現矯正月齡為七個半月,躺著時仍會出現西洋劍式,腳亦有些僵硬,復健師說她為腦性麻痺,但長庚神經醫生周怡宏只說為肌張力異常,想請問肌張力異常日後變為腦性麻痺機率為多少,我女仍不會翻身,頸已硬但常常會向右頃約15度,但若趴在地上自己撐...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
腦性麻痺會造成肌張力異常, 而肌張力異常是一種臨床表現,不會造成腦性麻痺, 我不知道她的診斷確實為何, 才那麼小, 應該還需要一段時間觀察! 至於腦傷的程度如何區分, 要看是以什麼觀點而言, 若是殘障鑑定或保險所需, 請洽相關機構

肌張力異常轉為腦性麻痺的機率是多少?神經內科問題解析-點我查看詳細內容


OI患者:腦部結構異常與肌張力不全的關係??

醫師您好:我是一名OI的患者在九十三年十二月的時候,曾經有一次嚴重的暈眩,持續好幾天,超過一個月,之後就自己好了。可是,在九十五年十一月左右直到現在,又有類似的情形,只是較輕微。.及偶爾會頭痛!在三、四年前,右邊肩、頸;開始不舒服,感覺好像...


林炫沛 醫師回覆-罕見疾病
不知這位成年網友現在幾歲? 性別為何?單純的成骨不全症(OI)一般應不會有腦部病變提出諮詢網友的狀況若不是自身因其他因素導致神經功能異常便必須考慮是否有頸部脊髓壓迫或病變建議應儘速至醫學中心的神經內科就診尋求專業醫師的意見並安排進一步的檢查...

OI患者:腦部結構異常與肌張力不全的關係?-點我查看詳細內容


全身肌肉緊繃:可能的神經內科問題及治療建議?

您好,我目前沒什麼慢性或先天疾病,但有件事從小困擾著我,想請教是否為某種症候群或需要接受治療。從小就有口吃的問題,就是整個喉部的肌肉會緊鎖那種,長大還是時有這種問題。再來是動作方面,我學習很多精細動作,像扣釦子、開罐子、拿筆、拿球拍等等,姿...


高春得 醫師回覆-神經內科
從症狀描述,是有部分帕金森症候群的症狀或肌張力不全的現象,詳細是何特殊疾病必須透過近一步評估檢查才能確定,根據診斷再對症治療,建議至大醫院的神經內科,如果次分科是不自主運動或專攻這方面的會更適合。

全身肌肉緊繃:可能的神經內科問題及治療建議-點我查看詳細內容


自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全:如何判別及治療??

醫生你好,我姊姊去年九月有確診思覺失調,去A醫院吃了將近一年的藥逐漸出現輕微的手控制不住地晃動、頭往後仰,在今年六月我的家人怕她肢體異動太嚴重,結果讓他停所有的藥,症狀更嚴重了,後來去住院,拍了電腦斷層和核磁共振醫院都說沒有問題,只有說是傷...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您問的問題非常複雜, 我沒有辦法在線上回答建議您還是親自帶姐姐去掛醫師的門診諮詢謝謝

自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全:如何判別及治療?-點我查看詳細內容


如何進行下肢肌力檢測?神經內科門診是否提供相關測試儀器??

請問劉醫師我想做下肢的肌力檢測,不知貴院是否有測試儀器,或者我應該掛哪一科的門診,謝謝


劉智仰 醫師回覆-神經內科
肌肉力量的檢測及肌張力的測定皆可由專業的職能復健師作判定。可掛復健科門診安排檢查。行政院衛生署桃園醫院主治醫師劉智仰 敬復

如何進行下肢肌力檢測?神經內科門診是否提供相關測試儀器?-點我查看詳細內容


相關常見問題