冠狀動脈CT血管造影結果解讀與治療建議-心臟血管專科

分享到:

冠状动脉CT血管造影?


尊敬的医生你好!家父75岁,今天做了检查报告如下。
冠状动脉平扫,左冠前降支,对角支,右冠状动脉可见钙化,钙化积分分别为22.06,30.41,25.12,总积分为77.59.冠状动脉增强扫描:冠状动脉呈右优势型,左冠状动脉主干显影好,未见明显斑块狭窄。
左冠前降支近段见局限性混合斑块,伴局部管腔中度狭窄,哟55%,左冠回旋支近,中段显影好,未见斑块及狭窄,远段显影可,钝缘支显影可,右冠状动脉近段见局限性钙化斑块,局部管腔遮蔽,显示不清,其余段显影好,未见斑块及狭窄。
印象:1,左冠前降支,对角支,右冠状动脉可见钙化,钙化总积分为77.59.2冠状动脉呈右优势型。
3左冠前降支近段见局限性混合斑块,伴局部管腔重度狭窄。
4右冠状动脉近段见局限性钙化斑块,局部管腔遮蔽显示不清。
5左冠状动脉对角支见局限性钙化斑块伴局部管腔重度狭窄。
请问医生家父这个情况严重嗎,是冠心病嗎?
需要采取什么样的治疗方法,爸爸年纪大了家人十分担心😟怕心肌梗塞,謝謝医生!


美好,70~79歲女性,詢問日期:2023/03/15

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:檢查結果顯示心臟冠狀動脈有中到重度狹窄,建議至少服藥治療。
如有經常胸悶、呼吸喘症狀,或考慮做心導管治療。
請與父親的醫師諮詢進一步治療。


回覆日期:2023/03/15

彙整補充說明


根據您提供的冠狀動脈CT血管造影結果,您的父親的情況確實需要引起重視。
報告中顯示,左冠前降支及對角支存在局限性混合斑塊,伴隨著55%的中度狹窄,這意味著這些血管的血流可能受到一定程度的限制。
此外,右冠狀動脈近段也有局限性鈣化斑塊,這可能會影響到血流的正常運行。

首先,冠狀動脈鈣化通常是動脈粥樣硬化的指標,這是一種常見的心血管疾病,特別是在年長者中。
根據報告,您的父親的冠狀動脈呈現右優勢型,這在解剖學上是正常的,但左冠前降支的狹窄和斑塊的存在,則提示可能存在冠心病的風險。
冠心病是由於冠狀動脈的狹窄或阻塞,導致心肌缺血,進而可能引發心絞痛或心肌梗塞。

對於這種情況,治療方法通常包括以下幾個方面:
1. 藥物治療:這是最常見的初步治療方式。
通常會使用抗血小板藥物(如阿司匹林)、他汀類藥物(降低膽固醇)、以及可能的β-adrenergic blockers(降低心臟負擔)等。
這些藥物可以幫助減少心臟病發作的風險。

2. 生活方式改變:鼓勵您的父親進行健康的生活方式改變,包括均衡飲食(低脂肪、低膽固醇)、定期運動(根據醫生建議)、戒煙以及控制體重等,這些都有助於改善心血管健康。

3. 進一步檢查:由於報告中提到的狹窄程度,建議與心臟科醫師討論是否需要進一步的檢查,如心導管檢查,以更清楚地評估冠狀動脈的狀況,並決定是否需要介入治療(如支架置放)。

4. 定期追蹤:由於年齡因素,建議定期進行心臟檢查,監測心臟健康狀況,及早發現任何變化。

總之,您的父親的情況需要醫療專業人員的評估和指導。
建議儘快與心臟科醫師進行詳細討論,根據具體情況制定個性化的治療計畫。
家人對於心肌梗塞的擔憂是可以理解的,但透過適當的治療和生活方式調整,可以有效降低風險,改善心臟健康。
希望您的父親能夠早日獲得適當的治療與照護。

類似症狀問題與醫師回覆

解讀電腦斷層冠狀動脈攝影報告:冠狀動脈狀況、治療建議與運動限制?

何醫師您好:麻煩請您幫我解讀以下的電腦斷層冠狀動脈攝影報告→TECHNIQUE:After a non-contrast localizing scout image was obtained, a timing bolus acquisi...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒事不用擔心正常生活 正常運動運動心電圖有時報告顯示假陽性反應不需積極治療恭喜彰化醫院關心您

解讀電腦斷層冠狀動脈攝影報告:冠狀動脈狀況、治療建議與運動限制-點我查看詳細內容


心臟血管支架置放後的心肌灌注掃描及心臟超音波報告分析?

何醫師您好,前幾年有做過冠狀動脈血管支架置放,近期後續追踪做了心肌灌注掃描與心臟超音波,報告如下:心肌灌注掃描:*The baseline ECG showed right bundle branch block. There was no...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心肌有比較嚴重的問題應該需要做進一步的心導管檢查瓣膜閉鎖不全的情況不嚴重這部分應先觀察即可平安彰化醫院關心您

心臟血管支架置放後的心肌灌注掃描及心臟超音波報告分析-點我查看詳細內容


檢查報告解析:肝血管瘤、脂肪肝與冠狀動脈鈣化的發現?

主動脈的造影前和造影後增強 CT 檢查從下頸部到骨盆進行。胸部冠狀改造完成。影像學顯示: * 肝S7區一處低密度病灶,直徑約9.9毫米,呈週邊逐漸強化,有利於血管瘤。* 脂肪肝不均勻。* 冠狀動脈鈣化。- 縱膈和其他可見區域未發現腫大淋巴結...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
您提供的報告顯示,冠狀動脈有鈣化,至於有沒有冠狀動脈狹窄,需要做其他的檢查。至於其他的器官問題,請問其他科的醫師。

檢查報告解析:肝血管瘤、脂肪肝與冠狀動脈鈣化的發現-點我查看詳細內容


心肌灌注檢查後:該選擇CT還是心導管檢查??

日前做了「心肌灌注檢查」,報告內容如下:Abnormal dipyridamole stress TI-201 SPECT myocardial perfusion imaging with (1) a mild, medium-sized...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
報告顯示有輕度的心肌缺氧,如果自費的費用負擔沒有問題,又不想做侵襲性的心導管檢查,可以做電腦斷層冠狀動脈攝影,來看冠狀動脈血管有沒有狹窄。

心肌灌注檢查後:該選擇CT還是心導管檢查?-點我查看詳細內容


相關常見問題