冠状动脉CT血管造影?
尊敬的医生你好!家父75岁,今天做了检查报告如下。
冠状动脉平扫,左冠前降支,对角支,右冠状动脉可见钙化,钙化积分分别为22.06,30.41,25.12,总积分为77.59.冠状动脉增强扫描:冠状动脉呈右优势型,左冠状动脉主干显影好,未见明显斑块狭窄。
左冠前降支近段见局限性混合斑块,伴局部管腔中度狭窄,哟55%,左冠回旋支近,中段显影好,未见斑块及狭窄,远段显影可,钝缘支显影可,右冠状动脉近段见局限性钙化斑块,局部管腔遮蔽,显示不清,其余段显影好,未见斑块及狭窄。
印象:1,左冠前降支,对角支,右冠状动脉可见钙化,钙化总积分为77.59.2冠状动脉呈右优势型。
3左冠前降支近段见局限性混合斑块,伴局部管腔重度狭窄。
4右冠状动脉近段见局限性钙化斑块,局部管腔遮蔽显示不清。
5左冠状动脉对角支见局限性钙化斑块伴局部管腔重度狭窄。
请问医生家父这个情况严重嗎,是冠心病嗎?
需要采取什么样的治疗方法,爸爸年纪大了家人十分担心😟怕心肌梗塞,謝謝医生!
美好,70~79歲女性,詢問日期:2023/03/15
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:檢查結果顯示心臟冠狀動脈有中到重度狹窄,建議至少服藥治療。
如有經常胸悶、呼吸喘症狀,或考慮做心導管治療。
請與父親的醫師諮詢進一步治療。
回覆日期:2023/03/15
彙整補充說明
根據您提供的冠狀動脈CT血管造影結果,您的父親的情況確實需要引起重視。
報告中顯示,左冠前降支及對角支存在局限性混合斑塊,伴隨著55%的中度狹窄,這意味著這些血管的血流可能受到一定程度的限制。
此外,右冠狀動脈近段也有局限性鈣化斑塊,這可能會影響到血流的正常運行。
首先,冠狀動脈鈣化通常是動脈粥樣硬化的指標,這是一種常見的心血管疾病,特別是在年長者中。
根據報告,您的父親的冠狀動脈呈現右優勢型,這在解剖學上是正常的,但左冠前降支的狹窄和斑塊的存在,則提示可能存在冠心病的風險。
冠心病是由於冠狀動脈的狹窄或阻塞,導致心肌缺血,進而可能引發心絞痛或心肌梗塞。
對於這種情況,治療方法通常包括以下幾個方面:
1. 藥物治療:這是最常見的初步治療方式。
通常會使用抗血小板藥物(如阿司匹林)、他汀類藥物(降低膽固醇)、以及可能的β-adrenergic blockers(降低心臟負擔)等。
這些藥物可以幫助減少心臟病發作的風險。
2. 生活方式改變:鼓勵您的父親進行健康的生活方式改變,包括均衡飲食(低脂肪、低膽固醇)、定期運動(根據醫生建議)、戒煙以及控制體重等,這些都有助於改善心血管健康。
3. 進一步檢查:由於報告中提到的狹窄程度,建議與心臟科醫師討論是否需要進一步的檢查,如心導管檢查,以更清楚地評估冠狀動脈的狀況,並決定是否需要介入治療(如支架置放)。
4. 定期追蹤:由於年齡因素,建議定期進行心臟檢查,監測心臟健康狀況,及早發現任何變化。
總之,您的父親的情況需要醫療專業人員的評估和指導。
建議儘快與心臟科醫師進行詳細討論,根據具體情況制定個性化的治療計畫。
家人對於心肌梗塞的擔憂是可以理解的,但透過適當的治療和生活方式調整,可以有效降低風險,改善心臟健康。
希望您的父親能夠早日獲得適當的治療與照護。
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