90歲老人腎功能檢查結果為第二期，該如何評估和處理?-內科

彙整補充說明

針對您提到的90歲老人腎功能檢查結果為第二期的情況，首先，根據腎絲球過濾率（GFR）的標準，第二期腎功能不全通常指的是GFR在60至89 ml/min/1.73m²之間。
這樣的結果確實可以被視為慢性腎臟病（CKD），但診斷的確立需要持續的觀察，通常需要在3至6個月內的檢查結果持平或持續在這個範圍內，才能確定為慢性腎臟病。

對於90歲的老人來說，腎功能的變化可能會受到年齡、基礎疾病（如高血壓、糖尿病等）、藥物使用及生活方式等多種因素的影響。
年齡增長本身就會導致腎功能逐漸下降，因此在這個年齡層，GFR在第二期的範圍內並不一定是異常的，甚至可以視為合理範圍。

在飲食方面，對於腎功能不全的患者，飲食的調整是非常重要的。
一般來說，建議採取以下幾點：
1. 低蛋白飲食：腎臟的主要功能之一是排除體內的廢物，蛋白質的代謝產物會增加腎臟的負擔，因此在腎功能不全的情況下，適度降低蛋白質的攝取量是有益的。
具體的蛋白質攝取量應根據腎功能的具體情況及醫師的建議來調整。

2. 控制磷和鉀的攝取：腎功能不全時，腎臟對於磷和鉀的排泄能力會下降，可能導致血中磷和鉀的濃度升高，進而引發併發症。
因此，建議限制高磷和高鉀食物的攝取，如豆類、堅果、香蕉、橙子等。

3. 水分攝取：水分的攝取量應根據腎功能的狀況來調整。
如果腎功能較差，可能需要限制水分的攝取，以避免水腫或心臟負擔加重。
一般來說，醫師會根據患者的具體情況來建議每日的水分攝取量。

4. 定期檢查：建議定期進行腎功能檢查，並與醫師保持密切聯繫，隨時調整飲食和治療方案。

總之，對於90歲的老人，腎功能的評估和處理需要綜合考量年齡、基礎疾病及生活方式等因素，並且在醫師的指導下進行適當的飲食調整和定期檢查，以確保腎臟健康和整體健康狀況的維持。
希望這些建議能對您有所幫助，若有進一步的問題，建議隨時諮詢專業醫療人員。