單側手腳發麻的原因及治療建議-神經內科

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單側手腳發麻?


下午5.30右腳小腿至腳底板突然發麻,沖熱水好一些之後,晚上9.30後換成右手掌外側還有右手小臂外側發麻,最後現在12.右半邊都有一點麻,請問有可能是什麼原因呢?
醫生建議立馬去就醫嗎~?
如果要的話,請問是看神內嗎?
謝謝醫生(目前有在吃黛麗安)



H,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/19

吳牧韓 醫師回覆-神經內科


您好,如果有突發性單側手腳麻痺的情形,必須要小心是否有腦血管的問題(例如腦中風)。
如果症狀已經緩解,建議可以儘快到神經內科門診就診;如果症狀一直反覆出現或沒有消失,還是要儘快到急診就醫,才能排除是否有腦中風等較危險的疾病。
黛麗安確實有極少數血管栓塞的案例,因此如果沒有急迫的需要,還是建議先停藥,等詳細的檢查結果出來後,再和醫師討論是否可以繼續服用。



回覆日期:2023/03/19

彙整補充說明


單側手腳發麻的情況,尤其是您描述的右側發麻,可能有多種原因。
首先,突發性的單側麻木感需要特別注意,因為這可能是神經系統問題的徵兆,尤其是腦血管事件(如中風)的風險。
根據您的描述,麻木感從右腳小腿開始,然後擴展到右手,這種情況可能與神經壓迫、血液循環不良或神經系統的其他問題有關。


可能的原因:
1. 神經壓迫:如頸椎或腰椎的椎間盤突出,可能壓迫到神經根,導致單側肢體麻木。

2. 血液循環問題:如血栓或動脈狹窄,可能影響到血液流向某一側的肢體。

3. 中風:突發性的單側麻木感,尤其伴隨其他症狀(如語言不清、面部不對稱等),需要立即就醫檢查。

4. 周邊神經病變:如糖尿病引起的周邊神經病變,雖然通常是對稱性,但某些情況下也可能出現單側症狀。

5. 藥物副作用:您提到正在服用黛麗安,這是一種避孕藥,雖然不常見,但在某些情況下可能會影響血液循環。


治療建議:
- 立即就醫:由於您的症狀是突發性的,建議您儘快就醫,尤其是如果麻木感持續不退或伴隨其他症狀(如頭痛、視力模糊等)。
急診醫師會進行初步評估,必要時會安排影像學檢查(如CT或MRI)來排除中風或其他嚴重問題。

- 神經內科就診:如果急診檢查結果正常,建議後續到神經內科進一步檢查,醫師可能會進行神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經功能。

- 停藥觀察:在就醫前,若您有疑慮黛麗安的影響,建議暫時停藥,並告知醫師您的用藥情況。


總結:
單側手腳發麻的情況不容忽視,尤其是突發性發作時。
及早就醫可以幫助排除潛在的危險情況,並獲得適當的診斷與治療。
希望您能儘快就醫,並祝您早日康復!如果有其他問題,隨時可以詢問。

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