耳石脫落引起的暈眩症狀及治療-耳鼻喉科

耳石脫落暈了四個月？

暈眩了四個月其間天旋地轉過

排除了神內,神外,身心科等所有的檢查

最後確診是耳石脫落(之前的檢查都沒有出現眼振所以看診醫生說可能不是)

想請問一下醫生耳石復位術後是不是還會暈好一陣子

現在的狀況有時候熬夜或是沒睡好

電腦前面使用太久 / 逛大賣場時

都會明顯出現頭暈感感覺就是又要復發的樣子

請問我這樣是不是除了耳石之外

很可能也有是因為耳石造成其他暈眩的狀況呢 ?

謝謝

阿鑫，30~39歲男性，詢問日期：2023/03/21

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，

暈眩有眾多可能
1)若合併頭部左後方會隱隱作痛->疑似頭頸部血液循環不佳等
2)若伴隨有耳悶、耳脹、聽力損失 ->疑似突發性耳聾、梅尼爾症、急性迷路炎等
3)若轉頭會加重症狀->疑似耳石脫位等
其他如前庭神經炎、偏頭痛型暈眩、姿勢性低血壓、血脂過高、腦部病灶等等，都是暈眩的診斷之一。

耳石脫位原則上不會永久斷根，平常注意不要常做搖頭晃腦動作可以大幅減少復發機率

若症狀持續
建議至耳鼻喉科或是神經內科進一步檢查治療為佳。

祝平安健康

回覆日期：2023/03/21
資料來源：台灣e院 - 耳石脫落暈了四個月

彙整補充說明

耳石脫落（又稱為良性陣發性位置性眩暈，BPPV）是一種常見的內耳疾病，主要是由於耳內的耳石（即耳砂）脫落並進入半規管，導致前庭系統的感知失調，進而引發暈眩。
這種暈眩通常在特定的頭部位置變化時發作，例如躺下、翻身或坐起來時，會感到強烈的天旋地轉感。

根據您的描述，您已經經歷了四個月的暈眩，並且在多次檢查後確診為耳石脫落。
耳石復位術是一種常見的治療方法，通常能有效緩解症狀，但有些患者在手術後仍可能會經歷暈眩，這是因為耳石可能未完全復位，或是因為其他因素影響了內耳的平衡感知。

在耳石復位術後，部分患者可能會感到暈眩持續一段時間，這是正常的反應。
尤其是在熬夜、缺乏睡眠或長時間使用電腦等情況下，這些因素可能會加重暈眩的感覺。
這是因為疲勞和壓力會影響身體的平衡系統，導致暈眩症狀的加劇。

除了耳石脫落，您提到的其他症狀，如在逛大賣場時的頭暈感，可能與耳石脫落有關，但也可能是由於其他因素引起的。
例如，長時間站立或快速移動可能會導致姿勢性低血壓，這也是一種暈眩的原因。
此外，心理因素如焦慮或壓力也可能影響暈眩的感受。

建議您在日常生活中注意以下幾點，以減少暈眩的發作：
1. 保持良好的作息：確保充足的睡眠，避免熬夜，因為疲勞會加重暈眩的感覺。

2. 避免劇烈的頭部運動：在日常生活中，盡量避免快速轉頭或劇烈的頭部動作。

3. 適度休息：在長時間使用電腦或逛大賣場時，定期休息，讓眼睛和身體得到放鬆。

4. 進行復健運動：遵循醫生的建議，持續進行復健運動，這有助於改善平衡感和減少暈眩的發作。

如果您的症狀持續或加重，建議再次就醫，尋求耳鼻喉科或神經內科的專業意見，以排除其他可能的原因。
醫生可能會建議進一步的檢查或調整治療方案，以幫助您更好地管理暈眩的症狀。
希望您早日康復，保持健康！