心房顫動引發胸悶：電燒治療是否可行？-心臟血管專科

心房顫動問題？

醫師您好: 我罹患心律不整心房顫動約10年，目前在心臟科診所持續追蹤中，每天服用康肯五毫克一顆與歐服寧抗凝劑2.5毫克，但近半年來時常出現胸悶的現象，跟診所醫師反應，醫師只是將半顆康肯改成每天吃一顆，胸悶狀態未完全解除，請問我這房顫，可以電燒治療痊癒嗎? 我的心臟科醫師是說沒辦法。目前打算換醫師看看，以上問題，麻煩解惑，謝謝!

小莊，40~49歲男性，詢問日期：2023/03/23

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

心房顫動如果在藥物控制下，症狀沒有辦法有效改善，可以以及電燒燒手術治療，建議可以掛心臟電生理專科醫師門診詢問。

回覆日期：2023/03/23
資料來源：台灣e院 - 心房顫動問題

彙整補充說明

心房顫動（Atrial Fibrillation, AF）是一種常見的心律不整，可能會導致心臟功能不全、血栓形成及中風等併發症。
您提到的胸悶症狀，可能與心房顫動的發作有關，尤其是在心臟的電生理活動不正常時，心臟的血液灌流可能受到影響，進而引發胸悶或不適感。

根據您的描述，您已經服用抗心律不整藥物（如康肯）和抗凝劑（如歐服寧）來控制心房顫動，但胸悶的情況仍然存在。
這表明目前的藥物治療可能未能有效控制您的症狀。
心臟科醫師的建議是基於您的具體情況，可能認為電燒治療（也稱為心導管消融術）不一定適合您，或是目前的心臟狀況不允許進行此類手術。

電燒治療的目的是通過消融心臟內部的異常電路，來恢復正常的心律。
對於某些患者，這種治療可以顯著改善症狀，甚至達到痊癒的效果。
然而，並非所有心房顫動患者都適合進行電燒治療，這通常取決於多種因素，包括心臟的結構、心律不整的類型、病史及其他健康狀況。

如果您對目前的治療方案感到不滿意，尋求第二意見是合理的選擇。
建議您尋找專門從事心律不整的心臟電生理專科醫師，進行詳細的評估。
這位專科醫師可以根據您的具體情況，提供更專業的建議，並討論電燒治療的可行性及風險。

在考慮電燒治療之前，醫師通常會進行一系列檢查，包括心臟超音波、心電圖及可能的運動測試，以評估心臟的結構及功能。
這些檢查有助於確定是否存在其他潛在的心臟問題，並評估您是否適合進行電燒治療。

此外，胸悶的症狀也可能與其他因素有關，如焦慮、胃食道逆流等，因此在尋求治療時，全面的評估是非常重要的。
若電燒治療被認為是合適的選擇，醫師會詳細解釋手術的過程、預期效果及可能的風險。

總之，您的情況需要專業的醫療評估，並且在考慮治療選擇時，應該與醫師進行充分的溝通，了解每種治療的利弊，並根據自身的需求做出最合適的決定。
希望您能早日找到適合的治療方案，改善您的症狀，提升生活品質。