內痔出血與大腸癌的區別：該如何判斷？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的排便習慣改變、腹脹、以及排便時出現的血便，確實讓人感到擔憂。
首先，內痔和大腸癌的症狀有時會相似，尤其是出血的情況，因此需要仔細區分。

內痔通常會導致鮮紅色的血液出現在大便表面或衛生紙上，這是因為痔瘡的血管在排便時受到壓迫而破裂。
內痔的出血通常不伴隨疼痛，並且可能與排便的困難或便秘有關。
您提到的血便量不大，且沒有疼痛感，這些特徵較符合內痔的情況。

另一方面，大腸癌的出血則可能是暗紅色或混合在大便中，並且常伴隨其他症狀，如體重減輕、貧血、持續的腹痛或變化的排便習慣等。
您目前的情況中，並沒有提到體重減輕或貧血的症狀，這在一定程度上降低了大腸癌的可能性。

不過，考慮到您有家族病史（外婆有大腸癌），以及最近的排便習慣改變，建議您還是應該去看醫生進行進一步的檢查。
醫生可能會建議您進行肛門指診和肛門鏡檢查，以便直接觀察肛門及直腸的情況，這樣可以更清楚地判斷是否有痔瘡或其他病變。
如果這些檢查無法確定出血的原因，醫生可能會建議進一步進行大腸鏡檢查。

此外，您的飲食習慣也可能影響腸道健康。
挑食、不吃蔬菜可能導致纖維攝取不足，進而影響排便習慣，造成便秘或大便硬化，這些都可能加重痔瘡的情況。
建議您逐漸增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持適度的運動，以促進腸道蠕動，改善排便習慣。

總結來說，雖然目前的症狀可能更傾向於內痔，但考慮到家族病史及症狀的變化，建議您儘快就醫進行檢查，以排除其他潛在的問題。
健康是最重要的，及早檢查能讓您安心，也能及早發現並處理任何可能的健康問題。
希望您能早日康復！