大便後滴血：內痔還是大腸癌？-肝膽腸胃科

大便後滴血？

醫師您好
大概已經一個多月了
排便不論是硬像羊大便一粒粒或一條條的
大便解出後總會滴下鮮紅色的血
有時是大便還沒出來血先滴下來
排便後擦個2~3次就沒有看到血了
曾上網爬文
我的症狀應該是內痔吧
因為排便後沒有東西凸出肛門
請問這樣可以不用管他嗎?
我外婆是大腸癌過世的
這一個星期只上過2次廁所
而且解完大便下腹部會悶痛
(我在去年作過全子宮摘除)
是不是多吃高纖的東西
排便順暢作習正常就會改善

chen，30~39歲女性，詢問日期：2011/11/26

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
肛門出血最常見的原因是痔瘡沒錯。但是否一定不是其他問題造成則不等而言，建議至肛門直腸外科就診。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2011/11/26
資料來源：台灣e院 - 大便後滴血

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在排便後出現鮮紅色的血，並且有時候在大便尚未排出時就會滴血，這些症狀確實讓人感到擔憂。
首先，鮮紅色的血通常是來自於肛門或直腸的下部，最常見的原因是內痔或肛裂。
內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的，當大便硬或排便時用力過度，可能會導致這些靜脈破裂，進而出血。
肛裂則是肛門周圍皮膚的裂傷，通常伴隨著疼痛。

然而，您提到的情況也不容忽視，特別是考慮到您的家族病史（外婆有大腸癌），以及您最近的排便習慣改變（如便秘和下腹部悶痛）。
雖然大腸癌的出血通常是暗紅色或混合在大便中，但鮮紅色的血也有可能是由於其他問題引起的。
因此，無法僅根據顏色來確定出血的原因。

在這種情況下，我建議您不要忽視這些症狀，應該儘快就醫，尤其是進行肛門直腸檢查或大腸鏡檢查，以排除任何潛在的嚴重問題。
醫生會根據您的具體情況進行必要的檢查，這樣才能確定出血的真正原因。

至於飲食方面，增加高纖維食物的攝取確實有助於改善便秘，促進腸道健康。
高纖維食物如全穀類、蔬菜和水果，可以幫助軟化大便，減少排便時的用力，從而降低內痔或肛裂的風險。
保持充足的水分攝取也是非常重要的，這有助於保持腸道的正常運作。

最後，請注意觀察其他可能的症狀，如體重減輕、食慾不振、腹痛等，這些都可能是需要進一步檢查的信號。
希望您能儘快就醫，並在醫生的指導下進行適當的檢查和治療，祝您早日康復！

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