大便出血：痔瘡還是大腸癌？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您描述的情況，您出現的鮮血和疼痛感，確實有可能是由於痔瘡引起的。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，常見於便秘、長時間坐著或懷孕等情況。
您提到過去有便秘的現象，這可能是導致痔瘡的原因之一。
痔瘡出血通常是鮮紅色的血，並且在排便時可能會伴隨疼痛，這與您目前的症狀相符。

至於您提到的血塊，這可能是由於痔瘡出血時，血液在肛門附近凝結形成的血塊，而不一定是大腸癌的徵兆。
大腸癌的出血通常會伴隨其他症狀，如便便形狀改變（如細長形）、腹痛、體重減輕等。
您提到的便便形狀在某些時候有變化，但在最近的幾天又恢復正常，這可能與您的飲食和排便習慣有關。

關於您提到的「不流血的時候」，大腸癌的出血並不是持續性的，可能會有時出現，有時不出現的情況，但這並不代表就一定是大腸癌。
大腸癌的出血通常是慢性的，並且可能伴隨其他症狀。

基於以上的分析，以下是對您的問題的具體回答：
1. 這樣是長痔瘡嗎?
您的症狀很可能是痔瘡，尤其是考慮到您有便秘的歷史和鮮紅色的出血。

2. 因為有一天有出現過類似血塊的東西，會不會是大腸癌?
血塊的出現不一定是大腸癌的徵兆，通常與痔瘡有關。
大腸癌的出血通常不會以血塊的形式出現。

3. 但後來不流血了，大腸癌會有不流血的時候嗎?
大腸癌的出血可以是間歇性的，但如果您有其他症狀，如體重減輕、腹痛等，則需要更進一步的檢查。

4. 我應該要趕快就醫嗎?
建議您儘快就醫，尤其是如果出現持續的出血、疼痛或其他不尋常的症狀。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，包括大腸癌。

總之，雖然您的症狀可能是由痔瘡引起的，但由於出血的情況和過去的病史，建議您儘快就醫進行專業的檢查和診斷，以確保健康。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持適當的水分攝入，對於預防便秘和痔瘡的發生也有幫助。