小便時腳底痛?
醫師你好:我從3/13號早上開始,小便的時候,左腳會非常刺痛,類似神經痛,前腳掌靠近腳趾大概中心點的位子,有去看內科驗尿及抽血,只有膽固醇244高於正常一點,然後再去淡水馬階掛號骨科,馬階醫生也不確定我是什麼原因,只有幫我安排檢查,想問一下這是什麼原因?
,我該看神經內科還是泌尿科呢?
謝謝
小何,30~39歲男性,詢問日期:2023/03/28
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小何先生您好:您提到“小便的時候,左腳會非常刺痛”可能要考慮神經根的疼痛,尤其是坐骨神經。
周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力可能發生在:長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後,所以包括:久坐、久站、運動操練……等,都有可能造成周邊神經壓迫。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/03/28
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,小便時左腳刺痛的情況,這可能涉及到神經系統或泌尿系統的問題。
首先,您提到的刺痛感類似神經痛,這可能與神經受壓或損傷有關,尤其是當這種疼痛只在排尿時出現時,可能與神經的刺激有關。
在這種情況下,建議您首先考慮看神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的神經檢查,評估是否存在神經壓迫、神經炎或其他神經系統的問題。
特別是如果您有其他的神經症狀,例如麻木、刺痛或肌肉無力等,這些都可能是神經問題的徵兆。
另一方面,泌尿科也不容忽視,因為排尿時的疼痛有可能與泌尿系統的問題有關,例如尿道感染、膀胱炎或其他泌尿系統的疾病。
泌尿科醫師可以進行尿液檢查、影像學檢查等,來排除這些可能性。
在您的情況中,因為疼痛是與排尿直接相關的,建議您可以先去看泌尿科,進行必要的檢查以排除泌尿系統的問題。
如果泌尿科的檢查結果正常,且症狀仍然存在,那麼再考慮轉診至神經內科進一步檢查。
此外,您提到的膽固醇偏高,雖然目前看起來與您的症狀沒有直接關聯,但這也提醒您注意整體的健康狀況,因為高膽固醇可能會影響血液循環,進而影響到神經的健康。
在等待就醫的過程中,建議您注意以下幾點:
1. 保持良好的水分攝取:確保每天有足夠的水分攝取,這有助於維持尿液的正常排出。
2. 避免憋尿:如果有尿意,應儘量及時上廁所,避免長時間憋尿,這可能會加重症狀。
3. 記錄症狀:詳細記錄疼痛的時間、強度、持續時間及其他伴隨症狀,這將有助於醫生進行診斷。
總之,您可以先從泌尿科開始檢查,若檢查結果正常,再考慮神經內科的評估。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!
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