紅血球上的異常顆粒:可能的疾病風險及治療建議-心臟血管專科

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紅血球呈現肝毒素!?


周醫師您好:想請問您!最近在學校實驗室觀察自己的血液,發現血液中含有許多顆粒(似與血小板一樣大小),且多附著於紅血球上,幾乎每個紅血球上均有,且有少數是呈現星狀,而最近本人又遇排卵期出血(以前未曾發生,似因雌激素降低所致),請問您:1.這樣是否是紅血球病變?2.此與最近遇排卵期出血是否有關直接關係(這個月因考試壓力較大-常熬夜)?3.此是否為肝毒素?4.此現象是否屬暫時性?而紅血球的生命只有120天,在之後的新紅血球中,是否能會有相同的現象?(2月前有做過B型肝炎,肝指數...等一般驗血,屬正常)5.此現象是否需要至醫院檢查?謝謝您!!



Bonnie,20~29歲女性,詢問日期:2003/12/02

周文堅 醫師回覆-心臟血管專科


1.我猜測您的血液片製作上也許有一些問題,因為不太可能有一種病,其紅血球上都有附著顆料,因此,我無法判斷此是否為紅血球變。
2.排卵期或考試壓力與紅血球病變並無關連。
3.肝病變的確會造成星狀紅血球,但均為末期肝衰竭病人才有,您的情況與此不符。
4.我很難說是否為暫時性,這必須視其病因而定。
5.是,我們可以給您答案,如果您能到醫院檢查。



回覆日期:2003/12/02

彙整補充說明


您好!針對您觀察到的紅血球上有異常顆粒的情況,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. 這樣是否是紅血球病變?

您提到的紅血球上附著顆粒的情況,可能並不一定是紅血球的病變。
正常的紅血球在顯微鏡下應該是圓形且均勻的,若有顆粒附著,可能是由於樣本處理不當、血液標本的污染或是某些生理或病理狀態下的反應。
這些顆粒可能是血小板、白血球碎片或其他細胞成分,因此建議您進一步檢查以確定這些顆粒的性質。

2. 此與最近遇排卵期出血是否有關直接關係?

排卵期出血通常是由於雌激素水平波動引起的,與紅血球的異常顆粒並無直接關聯。
雖然考試壓力和熬夜可能影響您的整體健康狀況,但這些因素不太可能直接導致紅血球上出現異常顆粒。
建議您注意休息,減少壓力,並觀察身體的變化。

3. 此是否為肝毒素?

肝毒素通常會影響肝臟的功能,導致血液中的某些成分異常,但您提到的情況不太符合肝毒素的典型表現。
肝病患者可能會出現不同的血液異常,如肝功能指數升高、黃疸等。
由於您之前的肝功能檢查正常,因此目前的情況不太可能是由肝毒素引起的。

4. 此現象是否屬暫時性?

異常顆粒的存在是否暫時性,取決於其根本原因。
如果是由於樣本處理不當或生理因素造成的,則可能是暫時性的;但如果是由於某種潛在疾病引起的,則需要進一步檢查來確認。
紅血球的壽命約為120天,新的紅血球若無相同的病因,則不應再出現相同的現象。

5. 此現象是否需要至醫院檢查?

是的,建議您儘快至醫院進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行血液常規檢查、骨髓檢查或其他相關檢查,以確定這些顆粒的性質及其可能的病因。
及早診斷有助於及時處理潛在的健康問題。

總結來說,您目前的情況需要進一步的醫學評估,以確定異常顆粒的來源及其對健康的影響。
建議您保持冷靜,定期檢查並與醫療專業人員保持良好的溝通,這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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