我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？
曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2顆撒樂及1顆希樂葆之後的第2個月開始莫名新增了下背痛(只有新增下背痛)(肚臍同高的後背)的症狀,一直到現在都還是這樣.因為在網路上有看到撒樂會有關節肌肉痛的副作用.所以我想請問醫生:1)吃撒樂之後的第2個月開始,我雖然新增了背痛的症狀,但不曾有紅疹、發燒、皮膚變黃或蒼白、腹瀉、頭暈、嘔吐...等任何身體不適症狀.這樣的粗略描述,不曉得醫生能不能初步判斷我這新增的背痛症狀比較像是撒樂的副作用,還是我僵直性脊椎炎的新增症狀.2)如果背痛比較像是撒樂的副作用,我必須立刻停藥,以免這副作用永久傷害身體嗎?謝謝醫生
楊，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/30
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您提出的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。
1) 新增的下背痛症狀是否與撒樂有關？
根據您的描述，您在開始服用撒樂後的第二個月出現了下背痛的症狀。
撒樂（Celecoxib）是一種選擇性COX-2抑制劑，主要用於治療疼痛和炎症，特別是在關節炎患者中。
雖然撒樂的副作用包括關節和肌肉疼痛，但這並不常見。
您提到的下背痛可能與僵直性脊椎炎的病程進展有關，因為這種疾病本身就可能導致脊椎和周圍組織的炎症和疼痛。
僵直性脊椎炎是一種慢性炎症性疾病，通常影響脊椎和薦髂關節，隨著時間的推移，可能會導致新的症狀出現。
您提到的下背痛可能是疾病本身的表現，而不是撒樂的副作用。
尤其是在您沒有出現其他明顯的副作用（如紅疹、發燒等）的情況下，這一點更為明顯。
2) 如果背痛是撒樂的副作用，是否需要立即停藥？
如果您懷疑下背痛是撒樂的副作用，建議您不要立即停藥，而是應該與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的病史、症狀及檢查結果來評估是否需要調整用藥。
一般來說，若副作用不嚴重且不影響日常生活，醫師可能會建議您繼續用藥並定期回診觀察。
在這種情況下，持續監測您的症狀變化是非常重要的。
如果下背痛持續加重或出現其他不適，則應及時就醫。
醫師可能會考慮進一步的檢查，例如影像學檢查，以排除其他可能的病因。
補充說明：
僵直性脊椎炎的管理通常包括藥物治療、物理治療和生活方式的調整。
藥物方面，除了撒樂，還有其他非類固醇抗炎藥（NSAIDs）和生物製劑可供選擇。
物理治療則可以幫助改善關節的靈活性和減少疼痛，建議您在醫師的指導下進行適當的運動。
此外，保持良好的姿勢和適度的運動對於僵直性脊椎炎患者來說是非常重要的。
這不僅有助於減輕疼痛，還能改善整體的生活品質。
總之，針對您的情況，建議您與主治醫師進行深入的討論，以便制定最適合您的治療計劃。
希望您早日康復，保持良好的健康狀態！
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