僵直性脊椎炎患者的下背後仰痛：是典型症狀嗎？-內科

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀。
根據您的情況，我將針對您的問題進行分析與解答。

1) 下背後仰痛是否為僵直性脊椎炎的典型症狀？

僵直性脊椎炎（AS）通常會導致下背部的慢性疼痛和僵硬，特別是在早晨或長時間靜止後會感到僵硬，並在活動後有所改善。
您提到的後仰時的疼痛，並且前彎時不痛，這並不是僵直性脊椎炎的典型症狀。
典型的僵直性脊椎炎患者通常在前彎和後仰時都會感到疼痛，尤其是在早晨起床時的僵硬感會比較明顯。
因此，您的症狀可能與僵直性脊椎炎的典型表現不符。

2) 如果不是典型症狀，是否建議看復健科？

如果您的症狀不符合僵直性脊椎炎的典型特徵，建議您可以考慮尋求復健科的專業意見。
復健科醫師可以幫助您進行詳細的評估，並設計適合您的運動計劃，這對於改善下背部的疼痛和僵硬感是非常重要的。
請務必告知復健科醫師您是僵直性脊椎炎患者，以便他們能夠針對您的情況進行適當的處理。

3) 撒樂是否能控制住薦髂關節的疼痛，但無法控制背部關節的疼痛？

撒樂（Sulfasalazine）主要用於控制周邊關節的炎症，對於脊椎的效果相對較差。
這可能解釋了為什麼您在使用撒樂後，臀部的疼痛有所改善，但下背部的疼痛仍然存在。
非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）也有類似的情況，可能對某些關節的疼痛有效，但對其他關節的疼痛卻效果有限。
這是因為不同的關節可能對藥物的反應不同，且每位患者的病情也有所不同。

4) 如何改善這些症狀？

您提到您已經有規律運動的習慣，這是非常好的。
運動對於僵直性脊椎炎患者來說是非常重要的，因為它可以幫助維持關節的靈活性和肌肉的力量。
建議您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
- 增加運動的多樣性：除了慢跑、羽球和游泳，您可以嘗試一些低衝擊的運動，如瑜伽或普拉提，這些運動可以幫助改善柔韌性和核心肌群的力量。

- 定期進行伸展運動：每天進行一些針對下背部的伸展運動，這可以幫助減少僵硬感。

- 保持良好的姿勢：注意日常生活中的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。

- 與醫師討論藥物調整：如果您的症狀持續不改善，建議與主治醫師討論，可能需要調整藥物或考慮其他治療選項。

最後，持續關注您的症狀變化，並定期回診以便及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！