退化性關節炎:從腳掌到全身的症狀與治療建議-骨科

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退化性關節炎?


我的退化性關節炎是從雙腳掌開始, 為何會轉移到其他關節 ?轉移到膝關節, 頸椎關節, 口腔關節, 手指關節,在大醫院接受正規治療, 醫生給了驗血, Celebrex 希樂葆膠囊 200毫克,一天吃早晚各一粒,目前, 腳掌 膝關節 頸椎 都不找我麻煩, 口腔關節, 手指關節 症狀持續,手指關節持續紅腫多日, 每天晨起手掌腫大,怎樣的情形需要回診 ? 怎樣的情形在家忍耐就好 ?


felix,70~79歲男性,詢問日期:2023/04/22

施國正 醫師回覆-骨科


吃藥如果能改善症狀就等藥物吃 完之後再回診如果突然有惡化的狀況就應儘快就醫

回覆日期:2023/04/22

彙整補充說明


退化性關節炎(也稱為骨關節炎)是一種常見的關節疾病,通常隨著年齡增長而發生,主要是由於關節軟骨的磨損和退化所引起的。
這種疾病可以影響身體的任何關節,但最常見的部位包括膝關節、髖關節和手指關節。
根據您的描述,您的退化性關節炎最初是從雙腳掌開始,隨後轉移到其他關節,這種情況並不罕見。

關於為何退化性關節炎的症狀會轉移到其他關節,這可能與多種因素有關。
首先,關節的負擔和使用過度可能導致其他關節的退化。
當一個關節因為疼痛或不適而減少活動時,其他關節可能會承受更多的壓力,進而引發退化性變化。
其次,身體的生物力學改變也可能導致其他關節的疼痛和不適。
此外,炎症反應也可能在不同的關節中引發症狀。

您提到目前腳掌、膝關節和頸椎的症狀已經改善,但口腔關節和手指關節仍然持續紅腫,這可能是因為這些部位的炎症反應仍然存在。
晨起手掌腫大的情況,可能是因為夜間關節的靜止導致液體積聚,這在退化性關節炎患者中是常見的現象。

至於何時需要回診,以下幾種情況建議您儘快就醫:
1. 如果手指關節的紅腫情況持續不退,並伴隨劇烈疼痛或功能障礙。

2. 如果出現發燒、全身無力或其他全身性症狀,這可能暗示著更嚴重的炎症或感染。

3. 如果您發現關節的活動範圍明顯減少,或是出現關節變形的情況。

反之,若症狀輕微且不影響日常生活,您可以在家中進行一些自我管理,例如:
- 適度休息,避免過度使用受影響的關節。

- 使用冰敷或熱敷來減輕疼痛和腫脹。

- 進行輕度的關節運動,以維持關節的靈活性,但要避免劇烈運動。

在治療方面,您目前正在服用Celebrex(希樂葆),這是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),能有效減輕疼痛和炎症。
若症狀持續不改善,建議與醫生討論是否需要調整用藥或考慮其他治療選項,例如物理治療或關節注射等。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和維持健康體重,對於控制退化性關節炎的症狀也非常重要。
希望您能早日恢復健康,並在日常生活中保持良好的活動能力。

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