退化性關節炎與運動：如何避免痠痛惡化？-骨科

退化性關節炎與運動之關係(痠痛與運動關係)？

施院長你好:
我是根據網路醫院資料所戴的醫生學經歷及專長.冒昧的向你求教.及尋求解除痠痛所帶來的痛苦.(包括我目前運動狀況是否會腰酸背痛及膝蓋痠痛.帶來反向的惡化?)
約在5~6年前我突然膝蓋痛.照X光後.醫生說是退化性關節炎.我不信.再去看台大醫院的醫生卻說是肌腱炎.都是開止痛藥給我就了事了.毫無療效也未有改善的跡象.後來聽說要吃":維骨力".也是吃了一陣子毫無感覺.多次赴醫門診醫生除了開止痛藥別無他法.??但也說要運動否則會惡化...我一向愛好運動.因膝蓋痛而不敢長跑或登山.我選擇打桌球.一個禮拜約有5天都在打.一次約一小時.打起來滿身大汗之外.有時會腰痠痛.及膝蓋也曾稍有隱痛.因為我的動作及反應都很快.對手又旗鼓相當.打起來精彩刺激又筋疲力竭.(我們也會適時休息)卻又樂此不疲.完全浸淫在運動的樂趣之中....雖然如此.我不時警惕到自己:這樣是否會讓膝蓋痛.腰痛.更形惡化?(我每次打球都有套上護膝的套環)由於在醫院門診時.問醫生實在不易得到滿意的答覆與解說......為免"問道於肓"特別請教施院長.這樣的運動可以持續嗎?還有如何才能解除痠痛的困擾?"維骨力"繼續吃有效嗎?想聽聽施院長的高見與解說.(院長可能很忙請在空暇時再答覆.我衷心期待著)....謝謝! LION 2010.11.23.

老獅翁，60~69歲男性，詢問日期：2010/11/23

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

退化性關節炎一般在五十歲以上的人就可能發生，如果您已經照過X光片，有明顯的退化性變化那麼就不適合做太劇烈的運動。但是您說台大醫師認為您是肌腱發炎那麼這個診斷是比較可信的。
運動還是可以持續進行，但不要過度使用。如果感到痠痛那麼就必須減量。運動後必須有適當的休息，還要加上熱敷。

回覆日期：2010/11/23
資料來源：台灣e院 - 退化性關節炎與運動之關係(痠痛與運動關係)

彙整補充說明

退化性關節炎是一種常見的關節疾病，特別是在年長者中更為普遍。
根據您的描述，您在過去幾年中經歷了膝蓋的疼痛，並且在運動時感到腰部和膝蓋的隱痛。
這些症狀可能與退化性關節炎有關，也可能與其他因素如運動方式、運動強度及身體狀況有關。

首先，關於運動的選擇，您提到的打桌球是一項相對低衝擊的運動，但如果您在運動過程中感到疼痛，這可能是身體發出警告信號。
建議您在運動時要特別注意身體的反應，若感到不適，應立即減少運動強度或暫停運動。
適當的運動可以幫助增強肌肉力量、改善關節靈活性，但過度或不當的運動則可能導致關節的進一步損傷。

對於膝蓋的保護，您已經使用護膝，這是非常好的做法。
護膝可以提供額外的支撐，減少運動時對膝關節的壓力。
此外，您可以考慮進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝關節的負擔較小，並且能有效提升心肺功能和肌肉耐力。

關於“維骨力”的使用，這是一種常見的補充劑，主要成分是葡萄糖胺和軟骨素，旨在支持關節健康。
雖然有些人報告使用後感到疼痛減輕，但科學研究對其效果的證據並不一致。
如果您在使用維骨力後沒有明顯改善，建議您可以考慮與醫生討論其他的治療選擇。

此外，針對痠痛的緩解，您可以考慮以下幾種方法：
1. 熱敷與冷敷：運動後可以使用熱敷來放鬆肌肉，減少僵硬感；而在感到疼痛或腫脹時，冷敷可以幫助減少炎症。

2. 適當的休息：運動後要給予身體足夠的恢復時間，避免過度使用受影響的關節。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個人化的運動計畫，這樣可以更有效地改善您的症狀。

4. 藥物治療：如果疼痛持續影響生活品質，您可以與醫生討論使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥物的可能性。

最後，持續監測自己的身體狀況，並定期回診，與醫生保持良好的溝通，這樣可以更好地管理退化性關節炎的症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，享受運動的樂趣！