運動後關節疼痛的原因分析-骨科

運動後關節疼痛？

主任您好!
近幾年發現慢跑會造成關節痛的狀況，
最初發現是運動時使用跑步機約20-30分鐘後會出現單邊腳踝痛，
原本認為是平常不運動，造成突然跑步過久造成的不適，
但後來另外嘗試過去河堤每日慢跑10-15分鐘左右，跑步過程速度慢，也都未有不舒服，
但過了大約20天至一個月時，突然膝蓋及腳踝皆非常疼痛，走路也會痛，只好又停止運動約一到兩星期，但後面就有些不敢跑步了(運動時皆是穿著正確慢跑鞋)。

想請問醫師您的看法
您會覺得比較像運動後發炎還是可能是有姿勢不佳需要矯正的狀況，或是其他的問題呢？

在此預先感謝醫師您撥空閱讀及回復，謝謝您！

白，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/11

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

白妳好：

運動帶給健康的好處遠大於害處，所以如果喜歡跑步，我建議妳加入跑步社團，由有經驗的團員或是教練協助妳調整姿勢。
也可暫時更換運動，有氧、瑜珈、健身、球類等等，先找到一項能夠無痛的運動，等到體能、體質改善後再轉換運動也是一個好方法

回覆日期：2022/11/11
資料來源：台灣e院 - 運動後關節疼痛

彙整補充說明

運動後關節疼痛的原因可以有多種，根據您的描述，您在慢跑後出現單邊腳踝痛，隨後又出現膝蓋及腳踝的疼痛，這些症狀可能涉及多個因素。

首先，運動後的關節疼痛常見的原因之一是運動引起的發炎。
當我們進行不習慣的運動時，尤其是長時間或高強度的運動，關節周圍的肌肉、韌帶和滑膜可能會受到過度的壓力，導致微小的損傷或發炎。
這種情況在初次開始運動或增加運動量時特別常見。
您提到在使用跑步機時出現疼痛，這可能是因為跑步機的表面和跑步的姿勢不當造成的關節負擔。

其次，姿勢不佳也是造成關節疼痛的重要因素。
慢跑時，如果姿勢不正確，可能會導致關節承受不均勻的壓力，進而引發疼痛。
建議您可以請教專業的運動教練或物理治療師，檢查您的跑步姿勢，並進行必要的矯正。
此外，慢跑時的步伐、落地方式及身體的重心也會影響關節的負擔。

再者，您提到的疼痛在運動後延遲出現，這可能與肌肉的延遲性酸痛（DOMS）有關。
這種情況通常在運動後24至48小時內出現，並且會伴隨著肌肉的僵硬和不適。
這是因為肌肉在運動過程中受到微小的損傷，身體需要時間來修復這些損傷。

此外，若您有過去的運動傷害史，這些舊傷可能會在運動後再次引發疼痛。
關節的穩定性可能因為過去的傷害而受到影響，這也可能導致在運動後出現疼痛的情況。
建議您在運動前進行充分的熱身，並在運動後進行適當的拉伸，以減少受傷的風險。

最後，若疼痛持續不退或加劇，建議您尋求專業醫療的評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）以排除其他潛在的問題，如關節炎、半月板損傷或韌帶損傷等。

總結來說，運動後的關節疼痛可能是由於運動引起的發炎、姿勢不佳、肌肉延遲性酸痛或舊傷復發等多種因素造成的。
建議您在運動時注意姿勢，適度調整運動量，並在必要時尋求專業的指導和治療。
希望這些建議能幫助您改善運動後的關節疼痛，並能夠安全地享受運動的樂趣。