運動引起的痠痛及關節問題-復健科

酸痛？

陳主任您好！有一困擾的問題請教：
平常的休閒運動是慢跑及騎自行車，約在一年前，每次在慢跑時，約跑了七、八圈後，左腿在臀部下方（筋的外側部位）會疼痛，但騎自行車則不會痛，一直到現在只要走路或坐著（抽痛），有時該部位就會痛，期間雖看過骨科及復健科做過復健治療（熱敷、復健師矯正、電療等）但效果有效，而痛的位置似乎在筋的附近，若用手壓臀部也會痛，大腿也很容易酸。
另外，左手肩膀及大臂約在半年多前開始，有時會酸，手臂繞轉時會有關節的聲音，檢查照X光關節有脫臼，最近經治療後，雖有改善，但反而右手手臂也跟著常常容易酸。目前是左手肩膀及大臂（尤其是肩膀、肩胛骨）、右手手臂很容易酸。
請教主任：
1.因復健已一段時間，改善有限，持續復健有幫助嗎？或應如何治療（檢查）？
2.手與腿酸痛是否有關聯性？或雙手間有無關聯？可能是其他因素引起嗎？
3.平常在家能做那些輔助性治療（熱、冷敷或其他）熱、冷敷有何效用。
4.復健時，治療師說因我無放鬆，治療效果不佳，請教有無改善方法。
5.游泳池的超音波按摩浴池有無幫助？
感謝主任撥空回答。

大康，40~49歲男性，詢問日期：2003/08/07

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

﹝１﹞臀部，髖關節附近壓痛，或轉動疼痛，可能是梨狀肌或臀小肌發　炎；輻射至臀或大腿，不一定是坐骨神經痛；可能治療時，沒打到部位﹝深度約４公分﹞﹝干擾波或超音波﹞，若治療到會有酸感。
﹝２﹞肩部旋轉肌之傷與腿酸痛無關，關節脫臼要確認，因為有的僅維韌帶鬆弛，﹝轉動時有聲音﹞，要確認”那一條肌肉或韌帶”才可適當治療及在家處理。
﹝３﹞病人無法放鬆，可能是太緊張，可請治療師教relaxation technique
﹝４﹞游泳池超音波有幫助，﹝但頻率不知？﹞
﹝５﹞您的診斷不夠確實﹝這是醫師的部分﹞；應確定後，由療程及病因去探討，方可痊癒。

回覆日期：2003/08/07
資料來源：台灣e院 - 酸痛

彙整補充說明

您好！針對您所描述的運動引起的痠痛及關節問題，我將逐一回答您的問題並提供一些建議。

1. 持續復健的幫助：復健治療的效果因人而異，若您在進行復健後感覺改善有限，建議您與復健師或醫師討論，是否需要調整治療方案。
可能需要更針對性的治療，例如針對臀部的梨狀肌或臀小肌進行深層的肌肉放鬆和強化訓練。
若有必要，進一步的影像學檢查（如MRI）可能有助於更清楚地了解問題的根源。

2. 手與腿酸痛的關聯性：手臂和腿部的酸痛不一定有直接的關聯，可能是由於不同的運動模式或姿勢引起的。
肩膀的問題可能與肩關節的使用過度或肌肉不平衡有關，而腿部的疼痛則可能是由於慢跑時的姿勢不當或肌肉疲勞所致。
建議您在運動時注意姿勢，並適當調整運動量。

3. 輔助性治療：在家中，您可以進行熱敷或冷敷。
熱敷有助於促進血液循環，減輕肌肉緊張，適合在運動後使用；而冷敷則有助於減少炎症和腫脹，適合在急性疼痛發作時使用。
您也可以考慮進行一些輕柔的伸展運動，以增加靈活性和減少緊繃感。

4. 改善放鬆的方法：放鬆技巧對於復健效果非常重要。
您可以嘗試深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆方法，這些都能幫助您減少緊張，進而提高治療效果。
與治療師溝通，請他們教您一些具體的放鬆技巧，並在復健過程中專注於放鬆身體。

5. 游泳池的超音波按摩浴池的幫助：超音波按摩浴池可以促進血液循環，減輕肌肉緊張，對於緩解疼痛有一定的幫助。
不過，使用頻率和時間應根據個人情況調整，建議在專業人士的指導下使用。

總結來說，您的情況可能涉及多個因素，包括運動姿勢、肌肉疲勞及可能的肌肉或關節問題。
持續與醫療專業人員合作，並根據他們的建議調整運動方式和復健計畫，將有助於改善您的症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！