酸痛？
陳主任您好！有一困擾的問題請教：平常的休閒運動是慢跑及騎自行車，約在一年前，每次在慢跑時，約跑了
七、八圈後，左腿在臀部下方（筋的外側部位）會疼痛，但騎自行車則不會痛，一直到現在只要走路或坐著（抽痛），有時該部位就會痛，期間雖看過骨科及復健科做過復健治療（熱敷、復健師矯正、電療等）但效果有效，而痛的位置似乎在筋的附近，若用手壓臀部也會痛，大腿也很容易酸。
另外，左手肩膀及大臂約在半年多前開始，有時會酸，手臂繞轉時會有關節的聲音，檢查照X光關節有脫臼，最近經治療後，雖有改善，但反而右手手臂也跟著常常容易酸。
目前是左手肩膀及大臂（尤其是肩膀、肩胛骨）、右手手臂很容易酸。
請教主任：1.因復健已一段時間，改善有限，持續復健有幫助嗎？
或應如何治療（檢查）？
2.手與腿酸痛是否有關聯性？
或雙手間有無關聯？
可能是其他因素引起嗎？
3.平常在家能做那些輔助性治療（熱、冷敷或其他）熱、冷敷有何效用。
4.復健時，治療師說因我無放鬆，治療效果不佳，請教有無改善方法。
5.游泳池的超音波按摩浴池有無幫助？
感謝主任撥空回答。
大康，40~49歲男性，詢問日期：2003/08/07
陳顯昌 醫師回覆-復健科
﹝１﹞臀部，髖關節附近壓痛，或轉動疼痛，可能是梨狀肌或臀小肌發 炎；輻射至臀或大腿，不一定是坐骨神經痛；可能治療時，沒打到部位﹝深度約４公分﹞﹝干擾波或超音波﹞，若治療到會有酸感。
﹝２﹞肩部旋轉肌之傷與腿酸痛無關，關節脫臼要確認，因為有的僅維韌帶鬆弛，﹝轉動時有聲音﹞，要確認”那一條肌肉或韌帶”才可適當治療及在家處理。
﹝３﹞病人無法放鬆，可能是太緊張，可請治療師教relaxation technique﹝４﹞游泳池超音波有幫助，﹝但頻率不知？
﹞﹝５﹞您的診斷不夠確實﹝這是醫師的部分﹞；應確定後，由療程及病因去探討，方可痊癒。
回覆日期：2003/08/07
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將從運動引起的痠痛及關節問題進行分析，並提供一些建議。
首先，您提到的左腿臀部下方的疼痛，可能與梨狀肌或臀小肌的發炎有關，這些肌肉在慢跑時承受較大的負荷，特別是當您跑步的姿勢不正確或是運動量過大時，容易造成這些部位的過度使用和疼痛。
騎自行車時，因為姿勢相對穩定且對臀部的壓力較小，因此不會感到疼痛。
關於您提到的肩膀及手臂的酸痛，這可能與肩部的旋轉肌群有關，特別是如果有脫臼的情況，可能會導致周圍肌肉的緊張和疼痛。
這些症狀可能是由於長期的姿勢不良或過度使用造成的。
1. 持續復健的幫助：如果您在復健過程中感覺改善有限，建議您與復健師討論，可能需要調整治療計畫或是尋求其他專業意見。
復健的目的是增強肌肉力量和改善關節靈活性，若目前的治療效果不佳，可能需要更針對性的治療，例如針對特定肌肉的強化訓練或是改變運動方式。
2. 手與腿酸痛的關聯性：手臂和腿部的酸痛不一定有直接的關聯，但如果您在運動時使用不當的姿勢，可能會導致全身肌肉的緊張，進而影響到其他部位的疼痛。
建議您在運動時注意姿勢，並適時進行全身的伸展運動。
3. 輔助性治療：在家中可以進行熱敷或冷敷。
熱敷有助於促進血液循環，減輕肌肉緊張，適合在運動後使用；冷敷則可以減少炎症和腫脹，適合在運動後立即使用，特別是當有急性疼痛時。
您可以根據疼痛的情況選擇適合的方式。
4. 放鬆技巧：如果治療師提到您在復健時無法放鬆，建議您可以學習一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或是輕柔的瑜伽，這些都有助於減少緊張感，提升治療效果。
5. 超音波按摩浴池的幫助：游泳池的超音波按摩浴池可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環，對於緩解肌肉緊張和疼痛是有幫助的。
不過，使用時要注意水溫和時間，避免過度刺激。
總結來說，您目前的症狀可能與運動方式、姿勢及肌肉的使用有關，建議您在運動時注意姿勢，適度調整運動量，並持續進行復健治療。
同時，適當的自我護理和放鬆技巧也能幫助您減輕疼痛，促進恢復。
如有需要，請隨時尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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