periactin使用情形？
育有剛滿一歲寶寶，近期厭奶情形較為頻繁，醫生periactin（早晚使用或一日一次），經查periactin主要適應症為鼻炎、抗過敏及促進食慾，想請問：1.該藥物若作為促進食慾治療長期1-2週服用（未感冒）是妥當可行嗎？
會在日後感冒時對該藥有抗藥性嗎？
2.一日服用一次，寶寶的確有明顯增加食慾感（目前體重9公斤/75公分也維持許久），請問該藥需吃多久或是有效果就停，待需要時再服用的建議？
葉小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/04/25
蕭凱文 醫師回覆-兒科
periactin每次的藥效短暫，對身體基本上不會有太大的不良影響，沒有說一定要吃多久(一到兩週不會有什麼不良影響)，也不會有抗藥性的問題(抗藥性是對抗生素而言的)，嬰兒厭奶還是建議補充副食品和更換食物種類為主，畢竟藥物只是短暫幫忙。
回覆日期：2023/04/25
彙整補充說明
Periactin（學名：Cyproheptadine）是一種抗組織胺藥物，主要用於治療過敏性鼻炎、皮膚過敏反應以及促進食慾。
對於嬰幼兒的厭奶問題，使用Periactin作為促進食慾的輔助治療在臨床上是有一定的應用，但需謹慎評估其適應性及使用時長。
1. 長期使用的妥當性與抗藥性問題：
根據目前的醫學文獻，Periactin可用於短期促進食慾，通常建議使用時間不超過1-2週。
若寶寶在此期間未出現感冒或其他疾病，使用該藥物是相對安全的。
至於抗藥性，Periactin並不會像抗生素那樣產生抗藥性，因為抗藥性主要是針對細菌的抗生素而言。
對於抗組織胺藥物，長期使用可能會導致耐受性，即藥效可能會減弱，但這並不等同於抗藥性。
因此，若在使用期間寶寶的食慾有所改善，建議在醫師的指導下逐步減少用藥，並觀察寶寶的反應。
2. 用藥時長與停藥建議：
若寶寶在服用Periactin後食慾明顯增加，這是一個正面的反應。
通常建議在效果明顯後，可以考慮逐步減少或停藥，尤其是當寶寶的飲食狀況改善後。
若寶寶在停藥後再次出現厭奶情形，則可以考慮再度使用，但應避免長期依賴藥物。
建議在使用期間定期回診，讓醫生評估寶寶的生長發育情況，並根據需要調整用藥計畫。
除了藥物治療，對於嬰幼兒的厭奶問題，家長還應該注意以下幾點：
- 飲食多樣性：除了奶類，應逐步引入各種副食品，讓寶寶接觸不同的口味和質地，這樣可以提高寶寶的食慾。
- 用餐環境：創造一個愉快的用餐環境，避免強迫餵食，讓寶寶在輕鬆的氛圍中進食。
- 健康檢查：若厭奶情況持續，建議帶寶寶去看小兒科醫生，檢查是否有其他潛在的健康問題，例如消化不良、過敏等。
總之，Periactin在促進食慾方面的使用是可行的，但需在醫師的指導下進行，並注意用藥的時長及寶寶的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，讓寶寶能夠健康快樂地成長。
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