寶寶三個多月，該如何選擇適合的奶粉？-兒科

蔡政憲 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷： 臺大醫院雲林分院 小兒部新生兒科 主治醫師、婦幼醫學中心 副主任

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行政院衛生署台南醫院小兒科 蔡政憲醫師回覆

熊媽媽您好:真抱歉經過這麼久才回函.羊奶粉一般的鈣磷鋅鐵葉酸和益生菌及果寡糖都有添加,是一個適合幼兒及兒童的良好營養補給來源,但是對於未滿四個月的嬰兒,由於他們的腸胃尚未成熟,因此並不建議在這麼小的嬰兒使用羊奶粉.至於蔬果米精您指的是含有梗米精精華.山藥、陳皮、菠菜片與蔬果片的米精嗎？如果是的話，我們會建議您在四個月大之後再添加，以免過多的食物成份會干擾正常牛奶營養的吸收。

最後，您提到寶寶哭鬧不休，我附上以下一篇文章「給新手父母」請您參考

給新手父母---如何安撫哭泣的寶寶(摘自美國小兒科醫學會的建議)
親愛的新手父母：恭喜您們，當了不起的爸媽！新手父母常常遇到寶寶哭泣卻不知所措，希望這文章可以給您們一些幫忙。當寶寶哭泣時候，意謂著他需要你的幫忙。有時候身為父母的我們，可能很難知道寶寶的需求。下列有一些寶寶哭泣的原因以及如何安撫他的建議。研究顯示假如父母可以對寶寶的哭聲快點兒回應的話，將可以減少寶寶哭泣的次數。父母須保持冷靜，因為寶寶會察覺到我們的不安。切記請勿搖晃或打寶寶。

寳寶哭泣的原因
1. 飢餓：寶寶可能因飢餓而哭。他可能需要比你預期地吃的多。假如距離上一次餵食已過了一小時甚至更久的話，很有可能是他肚子餓了。
2. 寂寞：假如當你一抱起寶寶，他就會馬上安靜下來的話，那麼寶寶可能是想念媽媽嘍！畢竟寶寶曾經待在子宮裡頭，聽了九個月的心跳，因此寶寶很需要一種親密的感覺。在需要的時候哄哄他、抱抱他，並不會把他寵壞的。
3. 尿布溼了或髒了：有些寶寶不在意尿布溼了或髒了，有些則不然。因此如果發現尿布溼了或髒了，請立即更換。
4. 冷熱問題：摸摸寶寶的背部或肚子，看看他是否過熱或過冷。調整寶寶的衣服讓他感覺舒服。寶寶的穿著其實跟大人一樣，或者天氣冷時可以再多穿一件衣服保暖。
5. 想睡了：有些寶寶在睡前會有點兒躁動。試著讓寶寶在睡前有個一致的習慣。可以給他一個安撫的東西（如小布娃娃、輕毯子等）。讓寶寶在睡前有短時間可以先安定一下。
6. 太多刺激：假如太多人抱寶寶或跟他說話時，可能會有太多外在刺激。請給寶寶一些安靜的時刻。在安靜、燈光微暗的房間裡，輕輕地搖搖他，會有幫助的。
7. 脫衣服時：有些寶寶不喜歡被脫衣服。在為他穿衣服前，可以先放一塊布在他的肚子上，將可以減少他不安的感覺。
8. 受驚嚇：有時候寶寶會忽然抽動一下，似乎受到驚嚇並哭泣。這個時候可以用被子將他安全的包起來，並給他一個有安全感的擁抱。
9. 感覺痛：當寶寶感覺痛的時候，他會覺得不舒服。也許是被針、尖銳的標籤或拉鍊給刺痛了，也許有線或者大人的毛髮給纏住腳趾或手指了。仔細檢查可能造成寶刺痛感的東西。
10. 腸絞痛：有些寶寶因為腸絞痛而長時間哭泣。請跟兒科醫師請教如何安撫有此症狀的寶寶
11. 生病了：對有些寶寶兒言，哭泣可能是生病的第一個徵兆之一。發燒、感染或其他疾病都可能令他哭泣。假如你找不出寶寶哭泣的原因，或者發現一般安撫寶寶的方法無效時，你就必須詢問兒科醫師了。

安撫寶寶哭泣的方法
1. 有節奏的輕拍：輕拍寶寶的背部或臀部。以心跳般的節奏或其他韻律般的的節奏都具有安撫效用。
2. 單旋律的哼唱：將單一旋律的曲子重複哼唱，甚至你會發現寶寶跟你一起哼著呢！
3. 輕輕拍打：輕輕重複地拍打寶寶的任何身體部位。試著直接拍打身體，或者寶寶穿著衣服時，輕輕拍他的手臂、腿部、脖子、耳後、腳底、或背部。
4. 讓寶寶倚在你的肩膀：將寶寶的臉倚在你的臉頰及肩膀間。以此姿勢輕輕的搖搖他，也可以以這樣抱著他走動。
5. 有節奏的動作：輕輕搖動寶寶或者用手推車推他也具安撫效果。
6. 肌膚接觸：脫掉寶寶的衣服讓他和你的肌膚親密接觸。
7. 和寶寶一起躺下：和寶寶一起躺在躺椅、床上、或地板上。可以和寶寶做腹部與腹部接觸，或者採像「湯匙」的姿勢----讓寶寶的背部接觸你的腹部
8. 將寶寶用小毯子包起來：可以試試將寶寶手臂放裡頭或外面，哪一種方式舒服。
9. 使用”非噪音”的聲音：外在單調的聲音對有些寶寶具有安撫效果，如吸塵器、洗衣機、洗碗機、或者流水聲。假如你的寶寶有這種情形，試著將這些聲音錄製下來，你會省力許多。
10. 沐浴：水對於許多寶寶具有安撫作用。為他洗個溫水澡吧！
11. 準備一個前背式背袋：當你必須到處走動做家事時，準備一個前背式背袋將寶寶背在胸前，可以安撫他，並與他保持親近。
12. 轉移他的注意力：用玩具或其他有趣的東西吸引他，讓寶寶分散哭泣的注意力。

給新手父母----如何培養寶寶一夜好眠
大家都知道，小寶寶一眠大一吋，如何讓寶寶睡好覺，快快長大，是每個父母的願望。以下是來自美國小兒科醫師會議的建議：
1. 將寶寶抱上床之前，花點時間哄哄他或搖搖他。但在他還醒著時就把他放下，讓他藉著吸吮手指、動動身體、手指頭撥弄毯子或絨布玩具，練習自己入睡。
2. 當寶寶第一次練習自己入睡時，待在房間裡頭陪他。假如寶寶在五分鐘後，仍然無法安靜下來的話，將你的手放在他身上，試試看是否能使他靜下來。但不要與他有眼神接觸，因為這樣會讓他不易入睡。
3. 將寶寶白天的睡眠時間平均有規律的分配，這樣可以提升他夜間睡眠的效果。在寶寶休息時，你也可以得到一些休息。
4.在夜間餵食時盡量讓寶寶專心吸奶，這樣在他吸食時會更有效率，且可以再迅速入眠。
5. 當寶寶在晚上醒來時，讓他知道你就在他身邊。假如寶寶哭了，試著安撫他，這樣做不是溺愛，而是有助於安全感的培養。
6.假如寶寶似乎很容易生氣，試著將他的睡眠習慣固定。此外，試著每天增加一小時的睡眠，看看他是否需要更多的睡眠時間。

台南醫院祝你身體健康‧萬事如意！！

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回覆日期：2004/09/18
資料來源：台灣e院 - 請問一下蔡醫師