肥厚性心肌病變:治療與預防-心臟血管專科

分享到:

何謂肥厚性心肌病變?


家父日前於醫院檢查,醫生告知病名是肥厚性心肌病變,外科手術有困難,
一、年紀大
二、位於心臟底部不好開,請問該如何處理?
聽醫生說肥大到阻礙到呼吸會猝死。



黃,40~49歲男性,詢問日期:2003/12/11

鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科


黃先生,您好:肥厚性心肌病變的原因,有先天的,亦有後天的,應先檢查清楚;若於左心室出口處肥厚導致出口狹窄,可能會導致症狀,甚至猝死。
建議再找醫學中心的心臟專科醫師評估;若不適合手術,仍可用藥物控制;亦有部分病例可用心導管治療。
行政院衛生署桃園醫院心臟內科主任 鍾鈺壎醫師敬覆

回覆日期:2003/12/11

彙整補充說明


肥厚性心肌病變(Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM)是一種心臟疾病,主要特徵是心肌異常肥厚,特別是左心室的肥厚,這可能導致心臟的泵血功能受損,並增加心律不整的風險。
對於您家父的情況,考慮到年紀和手術風險,治療的選擇會相對有限,但仍有一些方法可以控制病情並改善生活品質。


治療方法
1. 藥物治療:
- β-交感神經受體阻斷劑:這類藥物可以減緩心跳,降低心臟的收縮力,從而減少心臟的負擔,改善症狀。

- 鈣通道阻滯劑:這類藥物有助於改善心臟的血液充填,減少心肌的僵硬度。

- 抗心律不整藥物:這些藥物可以幫助控制心律不整,降低猝死的風險。

2. 介入治療:
- 對於某些患者,心導管介入治療(如酒精消融術)可以用來減少肥厚的心肌,改善心臟的功能。
這種方法相對於傳統手術風險較低,但仍需專業醫師的評估。

3. 生活方式的調整:
- 避免劇烈運動和過度的身體負荷,這可以減少心臟的壓力。

- 健康飲食,控制體重,避免高鹽、高脂肪的食物,這有助於控制血壓和心臟健康。


預後與風險
肥厚性心肌病變的預後因人而異,許多患者在接受適當的治療後可以過上正常的生活。
然而,這種病變可能會導致一些嚴重的併發症,包括心律不整、心臟衰竭,甚至猝死。
特別是當心臟肥厚影響到心臟的電傳導系統時,風險會增加。


監測與隨訪
由於肥厚性心肌病變可能隨著時間的推移而變化,定期的心臟檢查(如心臟超音波、心電圖)是非常重要的。
這可以幫助醫生評估病情的進展,並根據需要調整治療方案。


結論
對於您家父的情況,考慮到年齡和手術的困難,建議與心臟專科醫師密切合作,制定一個個性化的治療計劃。
藥物治療和生活方式的調整可以有效控制病情,減少併發症的風險。
若有任何不適或症狀加重,應及時回診,進行進一步的評估和處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解肥厚性心肌病變的治療與預後。

類似症狀問題與醫師回覆

肥大性心肌病變的治療與預後?

醫師您好:我是在貴醫院檢查出有肥大性心肌病變,我想請問除了一般吃藥控制以外,有沒有其他可完全根治的方法嗎?(開刀的話是如何進行?)還有啊我現在25歲,我想知道有此症狀的人,平均壽命大概幾歲呢?還有除了太刺激的運動會引起生命危險以外,還有什麼...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
Dear Kenji若於左心室出口處肥厚導致出口狹窄,可能會導致症狀,甚至猝死。建議再找心臟專科醫師評估;手術可將其肥厚處切薄 若不適合手術,仍可用藥物控制;亦有部分病例可用心導管治療 用酒精注射使其收縮力下降。什麼是肥厚性心肌病變?肥厚性...

肥大性心肌病變的治療與預後-點我查看詳細內容


肥厚型心肌病變:症狀、治療及預防?

確診為肥厚型心肌病變,家中不少人有,前後兩代也過世了6個,醫生說一般女性不能厚高於91而我已經131而且舒張功能都不好了,二尖瓣膜閉鎖不全血液已中度逆流,本人心臟就有多一條傳導線沒有去電燒,因為沒有暈倒或是嚴重不舒服過所以未電燒。這陣子開始...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好有可能是自律神經失調 但難說建議如仍不適 先回門診進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您

肥厚型心肌病變:症狀、治療及預防-點我查看詳細內容


心室肥大:會導致心臟病嗎?如何預防和改善??

您好我想請問若健檢出來報告,結果心室肥大?不知是否會造成心臟病呢?還是會有健康之危險呢?該如何改善或防患呢?請醫師幫我解答‧謝謝


黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
心室肥大是一種心臟異常,會增加心律不整的機率,造成心室肥大的原因有高血壓、糖尿病、主動脈狹窄、遺傳和體重過重,控制造成心室肥大的原因,才能改善心室肥大的程度和減少心律不整的機率。

心室肥大:會導致心臟病嗎?如何預防和改善?-點我查看詳細內容


胸悶症狀與肥厚性心肌病變:阻塞性與非阻塞性的區別?

請教何醫師:大約從五、六年前開始,運動時開始會有胸悶症狀,狀況嚴重時會外加有肩膀及背部痠痛、冒冷汗、血壓低、頭暈、臉色發白及全身疲勞無力(持續大約10~20分鐘左右)必須躺著才能減輕痛苦。後來到去年才因心電圖檢查異常,超音波做完後確定是肥厚...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
不知您是在何處做檢查非阻塞性,另一說是阻塞性 差別在左心室輸出通道有否阻塞 有沒有壓力差壓力差大者表示有阻塞可能有猝死之可能 那應該治療非阻塞性可能藥物控制或觀察即可TROPONIN升高 應跟肥厚性心肌病變有關連建議至醫學中心徹底檢查治療為...

胸悶症狀與肥厚性心肌病變:阻塞性與非阻塞性的區別-點我查看詳細內容


相關常見問題