突然頭痛，類似抽痛感該掛神經科檢查甚麼？-神經內科

無法預期、持續時間短、類似抽痛感的頭痛？

醫師您好，我偶爾會感到突發性的頭部疼痛。
此症狀已持續好一段時間(應該有3~4年了)，皆是突然發生(例如：吹頭髮、坐著不動、轉身等等)且也無規律性。
左右兩側皆有過，通常是靠近後頸上方至耳上的位置。每次的疼痛都很突然。一瞬間的痛感十分強烈，疼痛程度和抽筋滿接近的(可以依稀感覺到是從頸部開始竄起)，瞬間痛感結束後需要緩上3~5分鐘才會恢復到正常狀態

由於每次都來的突然，所以也不知道該做哪些檢查
因此想請教一下醫生此狀況可能是何種異常呢？並該掛哪個科別做檢查？
謝謝醫師！

Zoe，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Zoe 小姐您好：
您提到“後頸上方至耳上的位置。每次的疼痛都很突然。一瞬間的痛感十分強烈，疼痛程度...3~5分鐘才會恢復到正常狀態”
這症狀可能要考慮頸椎的肌肉發生抽動的症狀。
頸椎旁的肌膜會有一些小肌肉連接到頭部，肌膜有時會延伸到頭頂。

女性常見的偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。

建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如頸椎影像檢查，神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤
醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/05/04
資料來源：台灣e院 - 無法預期、持續時間短、類似抽痛感的頭痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您所經歷的突發性頭痛，尤其是伴隨著類似抽筋的痛感，可能與頸部的肌肉緊張或神經受到壓迫有關。
這種情況在臨床上並不少見，尤其是當我們的姿勢不當或長時間保持某一姿勢時，頸部的肌肉可能會過度緊張，導致疼痛感的產生。

首先，您提到的疼痛位置主要集中在後頸上方至耳部的區域，這可能與頸椎的問題有關。
頸椎的退化、椎間盤突出或是頸部肌肉的緊繃，都可能導致神經受到壓迫，進而引發突發性的頭痛。
這種頭痛的特徵通常是突然發作，且疼痛強烈，可能會讓人感到像是電擊般的感覺，這與您所描述的相符。

由於您的症狀已經持續了3至4年，建議您儘早就醫，以便進行詳細的檢查。
您應該掛號神經內科，因為神經內科專門處理與神經系統相關的疾病，包括頭痛、神經痛等問題。
在神經內科，醫師可能會建議您進行以下幾項檢查：
1. 影像學檢查：如頸椎的X光、MRI或CT掃描，以評估頸椎的結構是否正常，是否有椎間盤突出或其他病變。

2. 神經傳導檢查：這可以幫助評估神經的功能，檢查是否有神經受到壓迫或損傷的情況。

3. 肌電圖：這項檢查可以評估肌肉的電活動，幫助了解肌肉是否有異常的情況。

4. 血液檢查：有時候，某些全身性疾病（如甲狀腺功能異常或感染）也可能引起頭痛，這需要透過血液檢查來排除。

在就醫之前，您可以試著記錄下每次頭痛發作的時間、持續時間、疼痛強度及可能的誘因，這些資料將有助於醫師更快地診斷您的情況。

最後，儘管您的症狀可能是由於頸部問題引起的，但也不排除其他可能性，如偏頭痛或緊張型頭痛等，因此及早就醫是非常重要的。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！