頭痛持續一週，是否為中風前兆？該看神經內科嗎？-神經內科

Q: 頭痛持續一週，是否為中風前兆？該看神經內科嗎？

<p>您好：根據您的描述頭痛較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為：(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽拉頭皮也有疼痛，肌肉有僵硬感，有時可摸到 1 個或多個硬結，稱痛性結節 。(3)不妨礙日常生活， 如走動或上下樓梯 時頭痛不會加劇

持續性頭痛？

最近頭會一直微痛，不定時的明顯陣痛，要是跟女朋友作事的興奮的時候會出現更劇烈的頭痛，已經持續快一個禮拜了，在網上查詢有些人說，是暫時時性，有些則是說可能中風前兆或腦部有異變，才來此詢問一下，要是想檢查的話該看哪科？

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/25

江俊宜醫師回覆-神經內科

您好:根據您的描述頭痛較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。
性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。
(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽拉頭皮也有疼痛，肌肉有僵硬感，有時可摸到 1 個或多個硬結，稱痛性結節。
(3)不妨礙日常生活，如走動或上下樓梯時頭痛不會加劇。
(4)疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。
頭部前後屈伸時可誘發疼痛。
至於您提到腦血管疾病相關的頭痛，常以雷擊性頭痛表現；一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵：1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下來的幾個星期或幾個月並無規律的復發建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您平安喜樂桃醫神內關心您

回覆日期：2016/11/25

彙整補充說明

根據您描述的症狀，持續一週的頭痛確實需要引起重視。
頭痛的原因有很多，可能是緊縮型頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛，甚至是更嚴重的情況，如腦部疾病或中風的前兆。
您提到的在興奮時出現更劇烈的頭痛，這可能與血壓變化、血流動力學的改變有關，但這並不一定意味著中風。

首先，讓我們來了解一下中風的前兆。
中風通常會伴隨一些特徵性症狀，如突發的劇烈頭痛、視力模糊、語言不清、肢體無力等。
如果您目前沒有出現這些症狀，那麼中風的可能性相對較低。
然而，持續的頭痛，尤其是如果它的性質有變化，或伴隨其他症狀，仍然需要進一步評估。

根據醫學文獻，頭痛的類型可以分為原發性和繼發性。
原發性頭痛如偏頭痛和緊縮型頭痛，通常不會伴隨其他神經學症狀，而繼發性頭痛則可能是由其他健康問題引起的，如腦部腫瘤、感染或血管問題等。
您提到的頭痛持續一週，且有陣痛的情況，建議您儘早就醫，特別是神經內科，因為這是專門處理頭痛及其他神經系統疾病的科別。

在神經內科，醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並根據需要安排影像學檢查，如CT或MRI，以排除任何潛在的腦部問題。
這些檢查可以幫助醫生確定頭痛的原因，並制定適合的治療計劃。

此外，您也可以考慮一些生活方式的改變來減輕頭痛的頻率和強度。
例如，保持良好的作息時間、適度運動、避免過度緊張和焦慮、保持良好的飲食習慣等，這些都有助於改善頭痛的情況。

總結來說，持續一週的頭痛不容忽視，尤其是如果有變化或加劇的情況。
建議您儘快就醫，尋求神經內科的專業意見，以便及早診斷和治療。
希望您能早日康復，保持健康！