跌倒對3歲幼兒可能造成的後遺症及應變措施-兒科

3歲小孩玩耍跌坐是否容易有後遺症？？

醫師您好，如標題所示，我女兒今年快滿3歲，今天在和她的同樣年紀的表哥玩耍的時候，原本我女兒要坐在一張寶寶椅子上，但她表哥防不慎防竟然將我女兒的寶寶椅子抽走，害我女兒直接跌坐在地板上，目前觀察無異樣，走路也沒有喊痛，但媽媽我很害怕會我女兒會不會因為表哥這行為會有後遺症，請問我該注意哪些狀況出現時我就必須立馬帶她去就醫？還是直接帶她去檢查？

蘋果，0~9歲女性，詢問日期：2023/05/06

何宗憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：成大醫院斗六分院兒科主治醫師

親愛的蘋果媽媽，

首先，很抱歉聽到您女兒在玩耍時遇到了這樣的意外。作為父母，我們都會關心孩子的安全和健康，所以您的擔憂是非常正常的。根據您的描述，您女兒在地板上跌坐，但目前觀察起來並無異樣，這是一個好現象。通常來說，孩子在玩耍過程中摔跤是很常見的，大部分情況下都不會有太大問題。

在這種情況下，您可以先觀察您女兒的行為和情緒。以下是一些建議供您參考：

1. 檢查是否有外傷：觀察您女兒跌倒的部位，看是否有明顯的擦傷、瘀青或腫脹。如果有，可以根據傷口大小進行適當的消毒和敷藥。

2. 注意行為變化：在接下來的幾天內，密切關注您女兒的行為。如果她在走路、坐下或起立時出現疼痛、不適或行動不便的情況，請即時就醫。

3. 觀察情緒反應：孩子在受傷後可能會變得情緒化，您可以給予適當的安慰和關懷。同時，也要留意她是否出現異常的憂慮或恐懼，若有，您可以考慮尋求專業意見。

如果您女兒在摔倒後的一週內沒有出現上述狀況，那麼她很可能沒有受到嚴重的影響。然而，如果您對她的狀況仍感到不安，或者觀察到任何讓您擔心的跡象，建議您帶她去看醫生進行詳細檢查。

希望這些建議能對您有所幫助。祝您和您的女兒身體健康，快樂成長！

臺南醫院何宗憲醫師敬上

回覆日期：2023/05/06
資料來源：台灣e院 - 3歲小孩玩耍跌坐是否容易有後遺症？

彙整補充說明

跌倒是幼兒成長過程中常見的意外，尤其是3歲左右的孩子，因為他們的活動力強，探索欲望旺盛，容易在玩耍時發生跌倒。
根據您的描述，您的女兒在跌倒後目前看起來沒有異樣，這是一個好現象，但作為父母，您對她的健康和安全的擔憂是完全可以理解的。

首先，跌倒可能造成的後遺症包括但不限於以下幾種情況：
1. 外傷：最常見的情況是皮膚擦傷、瘀青或腫脹。
這些通常是輕微的傷害，但仍需注意傷口的清潔與護理，以防感染。

2. 骨折或脫臼：雖然在幼兒中不常見，但如果跌倒的力量較大，可能會導致骨折或關節脫臼。
這通常伴隨著劇烈的疼痛、腫脹或無法正常活動。

3. 腦部損傷：跌倒時若頭部受到撞擊，可能會造成腦震盪或其他腦部損傷。
這類情況需要特別注意，因為有時候症狀可能不會立即顯現。

對於您女兒的情況，建議您觀察以下幾個方面：
- 行為與活動能力：如果她在走路、坐下或起立時出現疼痛或不適，這可能是骨折或脫臼的徵兆。
若她的活動能力明顯下降，應立即就醫。

- 情緒反應：跌倒後，孩子可能會感到害怕或焦慮。
若她在接下來的幾天內出現異常的情緒反應，或是對某些動作表現出恐懼，也應該引起注意。

- 生理症狀：如出現嘔吐、頭痛、昏睡或意識混亂等情況，這些都是腦部受傷的警訊，應立即就醫。

如果在接下來的幾天內，您觀察到以上任何一種情況，建議您儘快帶她去看醫生進行檢查。
即使目前看起來一切正常，若您心中仍有疑慮，帶她去醫院做個全面檢查也是明智的選擇，尤其是進行頭部的影像檢查（如CT或MRI），以排除潛在的腦部損傷。

最後，為了預防未來的跌倒，建議您在家中創造一個安全的環境，避免讓孩子接觸到可能會導致跌倒的物品，並在她玩耍時保持監督。
希望您的女兒能夠健康快樂地成長！如果有任何疑問或擔憂，隨時與醫療專業人員聯繫，獲取專業建議。