腳掌骰骨骨折後持續微痛的原因探討-骨科

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骰骨骨折?


醫師您好:我於1個月前跌倒, 造成腳掌骰骨骨裂, 診所醫生用護具固定,前2週照X光說我的骨裂處都沒進步,後幫我打了促進生長的針, (5天1次, 打了2次)原本我慢慢走並不會感覺疼痛,但這週腳一直有微微的刺痛感,是什麼原因??


JANE,50~59歲女性,詢問日期:2023/05/09

汪家成 醫師回覆-骨科


骨折尚未癒合之前都會疼痛的只是程度的不同而已繼續用護木固定通常需要六到十二周骨折才會癒合的

回覆日期:2023/05/09

彙整補充說明


腳掌骰骨骨折後持續微痛的原因可能有多種,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,骰骨(也稱為骰子骨)位於腳掌的中部,負責承受行走時的壓力和衝擊。
當發生骨折或骨裂時,骨頭的癒合過程可能會受到多種因素的影響,包括年齡、骨質、受傷的程度及治療的方式等。
一般來說,骨折的癒合需要一定的時間,通常在6到12週之間,具體時間取決於骨折的嚴重程度及個人的身體狀況。

在您提到的情況中,您在跌倒後的前兩週X光檢查顯示骨裂處沒有進步,這可能意味著骨頭的癒合過程較慢。
醫生為您施打促進生長的針,這是常見的治療方式,旨在促進骨頭的癒合。
然而,即使在接受了這些治療後,仍然可能會出現微痛的情況。

持續的微痛可能有以下幾個原因:
1. 骨癒合不全:骨裂處可能尚未完全癒合,這會導致在活動時出現疼痛。
即使疼痛程度較輕,也可能是因為骨頭在癒合過程中仍然存在微小的移動或壓力。

2. 周圍組織的影響:骨折後,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶和神經)可能受到損傷或發炎,這也可能導致持續的疼痛感。
尤其是在活動或施加壓力時,這些組織的緊張或發炎會引起不適。

3. 不當的固定或護具使用:如果護具的固定不夠穩固,或者在使用護具時不當地施加壓力,也可能導致疼痛。
確保護具的使用正確,並定期檢查其狀態是很重要的。

4. 血液循環問題:在某些情況下,骨折後的血液循環可能受到影響,這可能導致局部的疼痛和不適。

5. 心理因素:有時候,疼痛的感知也可能受到心理因素的影響,尤其是在經歷過創傷後,對疼痛的敏感度可能會提高。

針對您目前的情況,建議您儘快回診,與主治醫師討論您的症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如再次進行X光檢查,以確定骨頭的癒合情況,並排除其他潛在的問題。
此外,醫生也可能會根據您的具體情況調整治療方案,包括物理治療或其他疼痛管理方法。

在此期間,您可以考慮減少活動量,避免過度施力在受傷的腳上,並遵循醫生的建議進行護理和復健。
保持良好的飲食,攝取足夠的鈣質和維生素D,有助於骨頭的癒合。
希望您能早日康復!

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施國正 醫師回覆-骨科
骨折時是否有壓迫到附近的神經你可以回診去問你的主治醫師到底是骨折的問題還視神經另外有問題腳掌的紅腫是因為下肢循環不好的關係 那需要時間慢慢才會恢復的

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