膝蓋彎曲問題與相關症狀-骨科

關節彎曲問題？

1.陳醫師我想請教一下我去年9月底開刀休息3個月差不多12月中旬開始做復健目前膝蓋彎度差不多有105度吧可是彎度要在壓下去的時候我發現右腳內側副韌帶在壓的時候會痛微半蹲的時候不知是半月板痛(因為我半月板有修補跟這有關係嗎)還是鵝掌肌腱炎或者滑囊炎
2.陳醫師再請教一個問題半月軟骨是要等完全恢復膝蓋才能繼續彎曲下去嗎?

小偉，40~49歲男性，詢問日期：2023/05/10

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

小偉你好

術後三個要積極復健、加強彎曲，至少要訓練到120-130度，如果一直彎不下去，要找手術醫師再次檢查

回覆日期：2023/05/10
資料來源：台灣e院 - 關節彎曲問題

彙整補充說明

膝蓋彎曲時的疼痛問題，尤其是在您提到的情況下，可能與多種因素有關。
首先，您提到的右腳內側副韌帶在壓下時會痛，這可能是因為在手術後的復健過程中，膝關節周圍的結構尚未完全恢復，導致韌帶的緊張或損傷。
副韌帶的疼痛通常與膝關節的穩定性有關，若韌帶受到過度拉扯或壓迫，便可能引發疼痛。

此外，您提到的半月板修補手術後，膝關節的疼痛也可能與半月板的狀況有關。
半月板的功能是吸收衝擊並穩定膝關節，若修補後的半月板未完全癒合，或在運動過程中受到過度的壓力，也可能導致疼痛。
特別是在進行半蹲動作時，膝關節的負荷會增加，這時候如果半月板有問題，疼痛感會更加明顯。

至於鵝掌肌腱炎和滑囊炎，這些都是膝關節周圍常見的軟組織問題，通常會因為過度使用或不當的運動方式而引發。
鵝掌肌腱炎是由於膝關節內側的肌腱發炎所致，通常伴隨著內側的疼痛，而滑囊炎則是膝關節周圍滑囊的發炎，會導致腫脹和疼痛。
這些情況都需要透過醫師的評估和影像檢查來確定。

關於您的第二個問題，半月軟骨的恢復時間因人而異，通常需要根據手術的類型和個人的恢復情況來決定。
一般來說，膝關節的活動範圍在手術後會受到限制，醫師會建議在完全恢復之前，避免過度彎曲膝蓋，以免對半月板造成額外的壓力。
通常在進行復健時，醫師會根據膝關節的狀況來調整運動的強度和範圍，建議您遵循醫師的指示，逐步增加膝蓋的彎曲度。

在復健過程中，您可以進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝關節的壓力較小，有助於增強肌肉力量和靈活性。
此外，定期的物理治療也能幫助改善膝關節的功能，減少疼痛感。

最後，若疼痛持續或加劇，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細的檢查，必要時可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估膝關節的狀況，以便制定更合適的治療計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！