牙醫誤判與不透明治療:我的口腔內部膿包經驗-牙科

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口腔內部膿包的醫療處置?


醫師你好想詢問我在三周前發現口腔內部的左上側門牙牙齦有長出膿包當周就掛號找牙醫師看診牙醫師在十分鐘內肉眼觀察未照X光輔助判斷就告知「是牙齦發炎」且未告知也未經溝通,我在不知情的情形下就直接進行了根管治療而在此前每半年都有定期檢查牙齒上次定檢時在另一間診所檢查時醫生還告知看起來是有使用牙線習慣,牙齒顧得很乾淨所以想詢問牙醫師是不是有誤判的可能,且想知道牙醫師這樣未告知就進行根管治療的處置方式是正常合規的嗎?-------另外想詢問此位牙醫師每次約診為30分鐘,偶爾還會遇到臨時看診的病人,所以每次治療的時間都不足30分鐘上一次5/9號是我的第四次根管治療看診時間是在9:54分坐上治療椅 10:02分就告訴我再約時間回來看診這8分鐘之間還包含了磨開根管治療的埋藥處和重新埋藥的過程要治療好不知道要等到猴年馬月,另一位病人也有說她一顆牙齒在這位醫師的看診下根管治療且每周回診持續了半年之久所以目前狀況是我非常不信任這位牙醫師請問我現在的情況適合尋求其他牙醫師看診嗎?還是我應該讓現在這位牙醫師繼續處理完這顆牙齒?


Nan,30~39歲男性,詢問日期:2023/05/11

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1. 一般健保狀況下,根管治療需有治療前/後的X光片,所以應該都會有治療前的X光片,或是原本即已在該診所拍過該顆牙齒的X光片,且已有做治療的適應症(只是當時沒有做),如此醫師才能在治療完成後跟健保局申請相關的費用。
2. 目前沒有規定根管治療須簽署同意書,不過仍應徵得病患同意較佳。
3. 建議先跟診所櫃台提及看診時間較短且約診間隔較長等狀況,能否有機會改善,或是能否在同診所內換其他醫師處理。
若仍不想在原診所治療,可請其開立轉診單至醫學中心處理。


回覆日期:2023/05/11

彙整補充說明


您好!針對您的情況,我能理解您對於牙醫的診斷和治療過程感到困惑與不安。
首先,牙醫在進行診斷時,應該依據病人的症狀、病史以及必要的檢查(如X光)來做出判斷。
您提到的膿包,可能是由於牙齦發炎、牙根感染或其他牙齒問題引起的。
若醫師僅依據肉眼觀察而未進行X光檢查,就直接告知您是牙齦發炎,這樣的做法確實存在誤判的風險。

根管治療是一個相對複雜的程序,通常需要在確定牙齒內部的狀況後進行。
如果醫師在未充分告知您病情的情況下就進行治療,這在醫療倫理上是有問題的。
醫師應該在治療前與病人充分溝通,讓病人了解治療的必要性、風險及可能的替代方案,並獲得病人的同意。

關於您提到的診療時間過短的問題,這也可能影響到治療的品質。
根管治療通常需要較長的時間來確保每一步都能正確執行,若醫師的看診時間不足,可能會導致治療不完全或效果不佳。
您提到的其他病人也有類似的經驗,這進一步加深了您對這位牙醫的信任危機。

在這種情況下,您有權尋求第二意見。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求其他牙醫的意見:您可以找其他牙醫進行檢查,特別是對於您目前的牙齒狀況,看看是否需要進一步的治療或是重新評估目前的治療計畫。

2. 要求轉診:如果您對目前的牙醫不信任,可以請求轉診到其他診所或醫療機構,這樣可以獲得更全面的評估與治療。

3. 溝通與反饋:如果您仍希望在目前的診所接受治療,可以考慮與診所的管理人員或醫師進行溝通,表達您的疑慮與不滿,看看是否能改善治療的安排。

4. 記錄病歷:在尋求其他醫療意見時,建議您保留好所有的病歷紀錄,包括之前的X光片、治療記錄等,以便新的醫師能夠更好地了解您的病情。

總之,您的健康與安全是最重要的,若您對目前的治療計畫感到不安,尋求其他專業的意見是非常合理的選擇。
希望您能夠早日找到合適的醫療方案,並恢復口腔健康!

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