淋巴癌化療後白血球未恢復正常值-腫瘤科

淋巴癌化療後約半年，白血球尚未回復正常值？

胡醫師您好，我是去年8月罹患伯基氏淋巴癌，經過4次高劑量化療，距離最後一次化療結束(金年1月初）到現在約4個月，近日回診抽血報告白血球還是只有2300而已。
醫生是懷疑每日一顆的撲菌特錠影響，或是有小感冒，加上之前4次的化療都是高劑量，表示再繼續觀察就好。
想問醫師經過這麼久白血球這樣指數會很不正常嗎?謝謝您。
附上檢驗數據：5/12WBC 2.35RBC 4.25PLT 1313/20WBC 2.86RBC 4.10PLT 1372/20WBC 3.32RBC 3.73PLT 1161/30WBC 1.48RBC 3.24PLT 142

小山，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/15

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

目前看起來應該是撲菌特錠引起的;;;看若WBC <2000與5-6個月後仍沒有恢復正常, 可與醫師討論是否要進一歩檢查看看;;;

回覆日期：2023/05/15

彙整補充說明

淋巴癌患者在接受化療後，白血球數量未能恢復至正常範圍的情況確實需要關注。
根據您的描述，您在接受了四次高劑量的化療後，距離最後一次化療已經過了四個月，但白血球數量仍然偏低（2300），這在臨床上是相對不尋常的。

首先，化療對骨髓的影響是顯著的，因為化療藥物的主要作用是抑制快速分裂的細胞，包括癌細胞和正常的造血細胞。
一般來說，化療後白血球的恢復時間通常在10到14天之內，但這也取決於個體的健康狀況、化療的種類和劑量等因素。
對於高劑量化療，白血球的恢復可能會更慢，尤其是如果患者的骨髓功能受到影響。

在您的情況中，醫生提到可能是因為每日服用的撲菌特錠或是小感冒影響了白血球的數量。
撲菌特錠（通常是指抗生素或抗真菌藥物）可能會影響免疫系統的功能，特別是在化療後的患者中，因為他們的免疫系統本來就較為脆弱。
此外，感冒等輕微感染也可能導致白血球數量的變化，因為身體在對抗感染時會消耗更多的白血球。

如果白血球數量持續低於正常範圍（一般正常範圍是4000-10000），且在未來幾個月內仍未見改善，建議您與醫生討論進一步的檢查，例如骨髓穿刺檢查，以評估骨髓的造血功能是否正常。
這是因為持續的低白血球數量可能暗示著骨髓的造血能力受到抑制或損害，這在某些情況下可能與癌症復發或其他血液疾病有關。

此外，您也可以考慮在飲食上進行調整，以促進白血球的恢復。
增加蛋白質的攝取（如肉類、魚類、豆類等），以及攝取足夠的維生素和礦物質（如維生素C、鋅等），這些都有助於增強免疫系統的功能。
保持良好的生活作息，適度運動，減少壓力，這些都是促進身體恢復的重要因素。

總之，白血球數量的持續低下需要密切監測，並且應該與您的醫療團隊保持良好的溝通，隨時更新您的健康狀況和檢查結果。
希望您能夠早日恢復健康，並順利進行後續的治療。