淋巴癌化療後白血球未恢復正常值-腫瘤科

淋巴癌化療後約半年，白血球尚未回復正常值？

胡醫師您好，我是去年8月罹患伯基氏淋巴癌，經過4次高劑量化療，距離最後一次化療結束(金年1月初）到現在約4個月，近日回診抽血報告白血球還是只有2300而已。醫生是懷疑每日一顆的撲菌特錠影響，或是有小感冒，加上之前4次的化療都是高劑量，表示再繼續觀察就好。想問醫師經過這麼久白血球這樣指數會很不正常嗎?謝謝您。

附上檢驗數據：
5/12
WBC 2.35
RBC 4.25
PLT 131

3/20
WBC 2.86
RBC 4.10
PLT 137

2/20
WBC 3.32
RBC 3.73
PLT 116

1/30
WBC 1.48
RBC 3.24
PLT 142

小山，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/15

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

目前看起來應該是撲菌特錠引起的;;;

看若WBC <2000與5-6個月後仍沒有恢復正常, 可與醫師討論是否要進一歩檢查看看;;;

回覆日期：2023/05/15
資料來源：台灣e院 - 淋巴癌化療後約半年，白血球尚未回復正常值

彙整補充說明

在您提到的情況中，您於去年8月被診斷為伯基氏淋巴癌，並接受了四次高劑量的化療。
化療後，您在四個月的時間內白血球數量仍未恢復至正常範圍，這確實是一個需要關注的問題。
根據您的檢驗數據，白血球數量（WBC）在2300左右，這顯示出您的白血球數量仍然偏低，正常成人的白血球數量一般應在4000至10000之間。

化療對於血液系統的影響是相當明顯的，尤其是對於白血球的生成。
化療藥物通常會抑制骨髓的功能，導致白血球數量下降。
根據一般的醫學知識，化療後白血球的恢復時間通常在10至14天，但這也取決於個體的健康狀況、所使用的化療藥物及其劑量等因素。
對於高劑量化療，白血球的恢復可能會更慢，尤其是在化療結束後的幾個月內。

您提到的撲菌特錠（通常是用來預防真菌感染的藥物）可能會對白血球數量有一定的影響，但這通常不是主要原因。
小感冒或其他輕微感染也可能導致白血球數量的變化，但這種影響通常是暫時的。
醫生建議繼續觀察是合理的，因為在某些情況下，白血球數量可能需要更長的時間才能恢復。

如果在未來幾個月內，您的白血球數量仍然未能恢復至正常範圍，建議您與醫生討論進一步的檢查，例如骨髓穿刺檢查，以確定骨髓的造血功能是否正常。
這是因為如果骨髓受到損害，可能會影響到血液細胞的生成，進而導致白血球數量持續偏低。

此外，您也可以考慮一些生活方式的調整來促進白血球的恢復，例如均衡飲食、適度運動、充足的休息以及減少壓力等。
這些因素都可能對免疫系統的健康有正面的影響。

總結來說，您的白血球數量偏低確實需要關注，持續的監測和與醫生的溝通是非常重要的。
如果有任何新的症狀或不適，應及時就醫。
希望您能早日恢復健康！