根管治療健保申請疑惑-牙科

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根管治療相關問題?


醫師您好我是196312的提問者在您上次答覆後我又有些疑問想請您解惑您在上次的回答中有提到根管治療需要治療前/後的X光片方能申請健保而我是在第三次根管治療的回診時醫師才拍X光片我想詢問根管治療前的X光片需要能證明病因嗎?或是治療前後的照片只要能證明有進行根管治療就能申請?另外在您提過健保申請的部分我有去查我的治療紀錄這位醫師在幾次的治療中分別以不同的項目申請其中包含了沒做治療的牙齒與沒做過的醫療項目像是[洗牙] 或是 對[沒做治療的牙齒]申請[樹脂填充]但是並沒有申請過[根管治療]這個部分我想問這是牙科治療不能一次完成時都會使用的申報方式嗎?這會不會對我未來在其他診所就醫時造成誤解或是其他麻煩?


Nan,30~39歲男性,詢問日期:2023/05/16

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好健保申報的問題,建議可與當地健保局或衛生主管單位詢問,醫療糾紛的問題,建議先與原診所原醫師討論,若無法處理,可考慮當地的牙醫師公會,由第三方公正單位做實際的處理會比較好。


回覆日期:2023/05/16

彙整補充說明


根管治療的健保申請問題確實是許多患者在接受治療時會遇到的疑惑。
根據您的描述,您在第三次回診時才拍攝了X光片,這可能會影響健保申請的過程。
根管治療的健保申請通常需要提供治療前後的X光片,以證明治療的必要性及其結果。
這些X光片不僅是用來確認牙齒的狀況,還能幫助醫師判斷是否有牙髓炎或其他病因。
因此,治療前的X光片應該能夠顯示出病因的存在,這樣才能夠支持健保的申請。

至於您提到的醫師在治療過程中以不同項目申請的情況,這在牙科治療中是相對常見的做法。
由於牙科治療往往需要多次回診,且每次回診的治療項目可能不同,因此醫師會根據當次的治療內容進行申報。
這並不會對您未來在其他診所就醫造成誤解或麻煩,因為每個診所的醫師都會根據患者的具體情況進行評估和治療。

不過,您可以在未來的就醫過程中,主動告知新的醫師您之前的治療歷史,包括已經進行的根管治療及相關的健保申請情況。
這樣可以幫助新的醫師更好地了解您的口腔健康狀況,並制定適合的治療計劃。

在健保申請的過程中,若有任何疑問,建議您可以直接與診所的醫師或行政人員溝通,了解具體的申請流程及所需的文件。
此外,若您對於健保申請的結果有疑慮,也可以向當地的健保局詢問,獲取更詳細的資訊。

最後,根管治療是一項相對複雜的牙科治療,患者在接受治療時應該充分了解治療的過程及可能的風險,並與醫師保持良好的溝通。
若您對於治療的必要性或健保申請有任何疑問,隨時可以向醫師提出,確保自己在治療過程中感到安心和滿意。
希望這些資訊能幫助您解決疑惑,並順利完成後續的治療。

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林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對治療項目或申報項目有疑義,建議先回原診所與醫師討論清楚即可。

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曾光暉 醫師回覆-牙科
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