高中生排尿問題：站立解尿無力、尿量少及遺尿感-泌尿科

排尿不順？

醫師您好: 我目前是高中生,
日前發現自己有一些排尿問題，
站立解尿時會需要透過腹部用力並感覺排尿無力，
即使是坐著也仍需要透過腹部出力，
斷斷續續尿量少尿完還有遺尿感，
偶爾右側下腹處會突然感到痠痛但很快就沒感覺，
平常沒有運動習慣，每日白開水大概喝500-1000毫升，每日站立時間約120分鐘，體重約60。
想請問您是否可以給一些初步的建議呢？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2023/05/16

李明輝醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科顧問醫師

您好: 喝水可能太少, 有時間, 至醫院檢查尿液, 目前多喝水, 均勻喝, 觀察看看會不會好些.

回覆日期：2023/05/16
資料來源：台灣e院 - 排尿不順

彙整補充說明

您好！針對您所描述的排尿問題，首先要了解這些症狀可能與多種因素有關，包括膀胱功能、尿道括約肌的狀態、以及生活習慣等。
您提到的站立解尿無力、尿量少、遺尿感以及偶爾的腹部不適，這些都可能是泌尿系統的問題。

首先，您提到的「站立解尿無力」和「尿量少」可能與膀胱的收縮能力有關。
正常情況下，膀胱在排尿時會自動收縮，並且尿道括約肌會放鬆，這樣才能順利排尿。
如果膀胱的收縮功能不佳，或者尿道括約肌的放鬆不完全，就會導致排尿困難，甚至需要用力才能排尿。
這種情況在年輕男性中並不罕見，可能與心理因素、生活習慣或是生理結構有關。

其次，您提到的「遺尿感」和「尿完還有殘尿感」也可能是膀胱功能不全的表現。
這意味著膀胱在排尿後未能完全排空，可能導致您感覺仍有尿意。
這種情況有時與膀胱的敏感性有關，或是尿道的狀況。

關於您提到的右側下腹部偶爾感到痠痛，這可能與腎臟或其他腹部器官有關，建議您在就醫時告知醫生這一症狀，以便進一步檢查。

在生活習慣方面，您提到每天的水攝取量約為500-1000毫升，這可能偏少。
建議您增加每日的水分攝取，尤其是在運動後或天氣炎熱時，適量的水分能幫助膀胱正常運作。
一般建議青少年每日水分攝取量應在1500毫升以上，具體可依個人活動量調整。

此外，缺乏運動也可能影響排尿功能。
適度的運動不僅能改善整體健康，還能促進血液循環，增強膀胱和尿道的功能。
建議您可以考慮增加一些輕度的運動，如快走、游泳或其他有氧運動，每週至少150分鐘。

最後，因為您的症狀持續存在，建議您儘早就醫，尋求泌尿科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進行尿液檢查、超音波檢查或尿流動力學檢查，以確定具體的病因並制定相應的治療方案。

希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！