胸悶呼吸不順?
主任您好,我想詢問今年3月時在運動,突然吸不到氣,覺得氣管堵住一樣,休息一下就改善了,就去衛生所照心電圖有點缺氧,心率也有點高,後續因有胸悶呼吸不順心率過速的問題,接著到醫院心臟內科跟胸腔科做相關檢查心電圖一樣有缺氧,一些抽血檢查數值也正常,心臟超音波也正常,最後醫生做了心導管檢查也沒有心血管的問題,過了3個月做運動心電圖也正常,但還是會一陣一陣的胸悶胸痛呼吸不順,肩頸痠痛,晚上睡覺有時後會有心悸的問題,這些檢查做了三家大醫院,心臟內科醫師跟胸腔內科醫師都說沒問題,但還是有這些症狀
Suo,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/20
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:根據您描述的症狀,多個醫院的檢查結果都顯示沒有心血管或肺部問題,檢查的目的是排除了嚴重危及生命或重大器官異常的情況。
其他一些會造成這些症狀但較不危險的狀況如:1. 心理因素:焦慮和壓力可能導致心悸、胸悶和呼吸不適。
有時候心理壓力可以模擬心臟問題的症狀。
2. 骨骼肌肉問題:肩頸疼痛可能是由肌肉緊張、姿勢問題或頸椎問題引起的。
這些問題有時會導致胸部不適和呼吸困難。
3. 胃食管問題:胃食管逆流病(GERD)或食管痙攣可能導致胸部不適、呼吸困難和心悸感。
這些問題與消化系統有關,但有時會表現為類似心臟問題的症狀。
您可以嘗試調整飲食習慣、避免觸發因素。
建議您保持心情愉快勿焦慮,保持運動習慣,作息正常,如有菸酒使用盡量避免。
如症狀頻繁,有時醫師會給予一些輔助症狀改善的藥物,請再回診諮詢。
回覆日期:2023/05/20
彙整補充說明
根據您所描述的情況,您在運動時出現的胸悶和呼吸不順,並且經過多家醫院的檢查後,心電圖、心臟超音波及心導管檢查均未發現明顯的心血管問題,這樣的結果確實讓人感到困惑和不安。
首先,您所經歷的症狀可能並不完全是由心血管疾病引起的,還有其他可能的原因需要考慮。
1. 心理因素:焦慮和壓力是現代人常見的問題,這些心理因素可以引起胸悶、心悸和呼吸不順的感覺。
當人處於緊張或焦慮的狀態時,身體會釋放壓力荷爾蒙,這可能導致心跳加速、呼吸急促等症狀。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或進行壓力管理的技巧,如冥想、深呼吸練習等。
2. 肌肉骨骼問題:肩頸部的緊張或疼痛也可能引起胸部不適。
長時間的姿勢不良或過度使用肩頸部肌肉,可能導致肌肉緊張,進而影響到胸部的感覺。
這種情況下,物理治療或適當的伸展運動可能會有所幫助。
3. 胃食道逆流:如您有胃食道逆流的病史,這也可能是造成胸悶和呼吸不順的原因之一。
胃酸逆流到食道可能引起胸部不適,甚至模擬心臟病的症狀。
調整飲食習慣、避免刺激性食物及睡前進食,可能會改善這些症狀。
4. 自律神經失調:現代生活中,許多人因為工作壓力、生活不規律等原因,可能會出現自律神經失調的情況,這會導致心跳不規則、胸悶及呼吸困難等症狀。
這種情況下,保持規律的作息、適度的運動及放鬆心情都是非常重要的。
5. 其他生理因素:如您提到的心悸問題,這可能與心臟的電生理活動有關,雖然檢查結果正常,但有時候需要進一步的動態心電圖(Holter monitoring)來捕捉偶發的心律不整。
總結來說,您的症狀雖然令人擔憂,但多次檢查結果顯示心血管系統並無明顯問題,建議您可以從心理、肌肉骨骼、消化系統等方面進行進一步的評估和調整。
如果症狀持續或加重,請務必再次就醫,並與醫生詳細討論您的症狀及生活習慣,以便找到最適合的解決方案。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,都是改善您目前狀況的關鍵。
希望您早日康復!
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