胸悶呼吸不順的心血管健康疑慮-心臟血管專科

胸悶呼吸不順？

主任您好，我想詢問
今年3月時在運動，突然吸不到氣，覺得氣管堵住一樣，休息一下就改善了，就去衛生所照心電圖有點缺氧，心率也有點高，後續因有胸悶呼吸不順心率過速的問題，接著到醫院心臟內科跟胸腔科做相關檢查心電圖一樣有缺氧，一些抽血檢查數值也正常，心臟超音波也正常，最後醫生做了心導管檢查也沒有心血管的問題，過了3個月做運動心電圖也正常，但還是會一陣一陣的胸悶胸痛呼吸不順，肩頸痠痛，晚上睡覺有時後會有心悸的問題，這些檢查做了三家大醫院，心臟內科醫師跟胸腔內科醫師都說沒問題，但還是有這些症狀

Suo，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/20

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好:
根據您描述的症狀，多個醫院的檢查結果都顯示沒有心血管或肺部問題，檢查的目的是排除了嚴重危及生命或重大器官異常的情況。其他一些會造成這些症狀但較不危險的狀況如：
1. 心理因素：焦慮和壓力可能導致心悸、胸悶和呼吸不適。有時候心理壓力可以模擬心臟問題的症狀。
2. 骨骼肌肉問題：肩頸疼痛可能是由肌肉緊張、姿勢問題或頸椎問題引起的。這些問題有時會導致胸部不適和呼吸困難。
3. 胃食管問題：胃食管逆流病（GERD）或食管痙攣可能導致胸部不適、呼吸困難和心悸感。這些問題與消化系統有關，但有時會表現為類似心臟問題的症狀。您可以嘗試調整飲食習慣、避免觸發因素。
建議您保持心情愉快勿焦慮，保持運動習慣，作息正常，如有菸酒使用盡量避免。如症狀頻繁，有時醫師會給予一些輔助症狀改善的藥物，請再回診諮詢。

回覆日期：2023/05/20
資料來源：台灣e院 - 胸悶呼吸不順

彙整補充說明

根據您的描述，您在運動時突然感到胸悶和呼吸不順，並且經過多家醫院的檢查後，心臟和肺部的主要問題已經被排除。
這樣的情況確實會讓人感到困惑和不安，尤其是在面對持續的症狀時。
以下是一些可能的解釋和建議，供您參考。

首先，您提到的症狀，如胸悶、呼吸不順、心悸以及肩頸痠痛，可能與多種因素有關。
儘管心臟和肺部的檢查結果正常，但這並不代表沒有其他潛在的問題。
以下是一些可能的原因：
1. 心理因素：焦慮和壓力常常會引發身體的各種不適，特別是胸悶和心悸。
當人處於壓力狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致心跳加速、呼吸急促等症狀。
建議您可以考慮進行心理諮詢或放鬆訓練，如冥想、瑜伽等，來幫助減輕焦慮感。

2. 自律神經失調：現代人生活壓力大，作息不規律，容易導致自律神經失調，這可能會引起心跳不穩、胸悶等症狀。
保持規律的生活作息、適度運動和良好的飲食習慣，有助於改善自律神經的功能。

3. 肌肉骨骼問題：肩頸部的緊張或不適可能會影響到胸部的感覺，尤其是長時間保持同一姿勢或缺乏運動時。
建議您可以進行一些肩頸部的伸展運動，或尋求物理治療師的幫助。

4. 胃食管逆流病（GERD）：這是一種常見的消化系統疾病，可能會引起胸部不適和呼吸困難。
建議您注意飲食，避免辛辣、油膩食物，並觀察是否有改善。

5. 過敏或氣喘：如果您在運動或接觸某些環境因素後出現呼吸不順，可能與過敏或氣喘有關。
建議您可以進一步檢查是否有過敏反應，或考慮進行肺功能測試。

由於您的症狀持續存在，建議您再次回診，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂。
醫生可能會建議進一步的檢查，如24小時心電圖、運動心電圖或肺功能測試，以更全面地了解您的情況。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動，並注意心理健康，這些都是維持身體健康的重要因素。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。