長期腹脹氣體流動感不減，如何解決？-肝膽腸胃科

肚子經常會脹脹的腹內都有氣体流動的感覺？

楊培鎮醫師您好:
我本身有習慣性便秘, 肚子經常會脹脹的腹內都有氣体流動的感覺, 為了改善多攝取纖維類食物, 儘量避免牛奶、豆類及易發酵食品及適度運動8个月多。大便有改善, 可是脹氣腹內都有氣体流動的感覺還是一様, 後改用”有機維健寶 ~ Greenfield Organic Nutrition & Revitalex” 三个月後大便―天一次順多。可是脹氣腹內都有氣体流動的感覺越来越重, 吃完餐肚子（肚臍上4cm和左右）就會開始有悶痛感不舒服漲氣難受，都需自行打嗝排氣會很臭。最近打嗝時会吐酸汁，醫生説是因為消化不良或腸胃蠕動過慢給我吃藥如:-metilium, maxalen(都無效), Dusphatalin (有打嗝排氣一点) 最近是吃Cerekinon和消化藥也是食物後有打嗝排氣一点, 腹脹氣依旧。請問是哪裡出問題了呢? 請問要怎麼做才能好?! 謝謝您抽空回答。

王，30~39歲女性，詢問日期：2003/12/17

楊培鎮醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：健康吉美診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

根據您的描述，您似乎是得到「功能性腸胃機能障礙」，但首先必須先排除器官病灶的可能性，因此，您可接受大腸鋇劑攝影檢查（較不痛苦）；假如沒有任何可病灶，那接下來就必須從日常生活起居，飲食及藥物著手。多運動避免刺激&油膩食物及減少情緒壓力等，都會有所幫助。

行政院衛生署桃園醫院腸胃內科主任
楊培鎮醫師敬覆

回覆日期：2003/12/17
資料來源：台灣e院 - 肚子經常會脹脹的腹內都有氣体流動的感覺

彙整補充說明

根據您的描述，您長期面臨腹脹和氣體流動感的問題，並且已經嘗試了多種飲食調整和藥物治療，但仍未見明顯改善。
這種情況可能涉及多個因素，包括消化系統的功能性問題、飲食習慣、心理壓力等。

首先，您提到有習慣性便秘，這可能是導致腹脹的主要原因之一。
便秘會使腸道內的食物殘渣和氣體無法有效排出，進而造成腹部脹氣。
雖然您已經增加了纖維攝取並改善了排便頻率，但仍需注意纖維的種類和攝取方式。
某些高纖維食物（如豆類、某些全穀類）可能會產生更多氣體，建議您可以嘗試不同的纖維來源，如燕麥、蔬菜等，並觀察哪一類食物對您影響較小。

其次，您提到的打嗝和吐酸汁的情況，可能與胃食道逆流有關。
這種情況下，胃酸可能會逆流至食道，造成不適感。
建議您在用餐後避免立即躺下，並且可以考慮將餐後的活動時間延長，促進消化。

另外，腸道的蠕動功能也可能是影響腹脹的因素之一。
您提到的藥物如metilium和maxalen主要是用於促進腸道蠕動，但如果效果不佳，可能需要與醫師討論是否需要調整治療方案。
某些益生菌產品可能有助於改善腸道菌群，進而促進消化和減少氣體生成，您可以考慮在醫師的建議下嘗試。

心理因素也不容忽視，壓力和焦慮可能會影響腸道的功能，導致腹脹等症狀。
建議您可以嘗試放鬆技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想，來減輕壓力。

最後，若以上方法仍無法改善您的症狀，建議您尋求專業的腸胃科醫師進行進一步檢查，可能需要進行內視鏡檢查或其他影像學檢查，以排除潛在的器質性疾病。
持續的腹脹和不適感不應被忽視，及早尋求專業意見將有助於找到合適的解決方案。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！