腫瘤指數上升:是否需立即檢查?-腫瘤科

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腫瘤指數問題?


醫師您好,2年前ca199指數為5,今年2-5月指數從15一直升到1
7、1
8、23。
1.想請問這個上升幅度是有意義的嗎?
例如可能有發炎之類的。
2.需要現在就檢查,還是建議萬一超過標準(37)再進行?
3.去年9月做過腹部mri、今年4月做過胃鏡和腹超,都沒有問題,有建議進行何種檢查?
抱歉3個問題麻煩您。
謝謝您。



龍先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/06/01

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


有些膽道與腸胃道發炎,CA199亦會輕微昇高(>37);但基本上數值只要在正常範圍內都算正常, 選議別太過緊張;;;



回覆日期:2023/06/01

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解CA19-9這個腫瘤標記物的意義。
CA19-9主要用於監測胰臟癌及其他消化系統腫瘤的情況,但它的數值也可能受到其他因素的影響,例如膽道疾病、胰臟炎、肝病等。
因此,CA19-9的上升不一定直接代表癌症的存在,可能也與發炎或其他良性疾病有關。

1. 上升幅度的意義:您提到的CA19-9指數從15上升到23,這樣的變化確實值得注意。
雖然目前的數值仍在正常範圍內(通常正常值為37以下),但持續的上升可能暗示著潛在的健康問題。
這種情況下,建議您與醫師討論,了解是否有其他症狀或病史,並考慮進一步檢查。

2. 是否立即檢查:關於是否需要立即檢查,這取決於您的整體健康狀況及醫師的建議。
如果CA19-9指數持續上升,建議不必等到超過標準值再進行檢查。
及早進行影像學檢查(如CT或MRI)可以幫助排除潛在的腫瘤或其他病變,特別是如果您有其他症狀(如腹痛、體重減輕等)。
定期追蹤也是一個重要的策略,尤其是當指數有上升趨勢時。

3. 建議進行的檢查:您提到去年已做過腹部MRI、胃鏡和腹部超音波,這些檢查都沒有問題。
如果CA19-9指數持續上升,建議可以考慮進行腹部CT掃描,這是一種更詳細的影像學檢查,能夠更清楚地顯示腹部器官的狀況。
此外,若有必要,醫師可能會建議進一步的內視鏡檢查或其他專項檢查,以確保能夠及早發現任何潛在的問題。

總結來說,CA19-9的上升值得重視,建議您與主治醫師進一步討論,根據您的具體情況制定合適的檢查計畫。
保持定期的健康檢查和追蹤,能夠及早發現問題並進行相應的處理,這對於維護健康是非常重要的。
希望您能夠保持良好的健康狀態,並在醫療團隊的指導下進行必要的檢查與追蹤。

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