家族遺傳高血脂者突發胸痛,是否為心血管疾病?-心臟血管專科

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突然發生異常胸痛?


我爸爸54歲 身高176體重66 有家族遺傳的高血脂,但吃藥後數值已正常,血壓也一直都在正常值,沒有過高過,平時不菸不酒 飲食清淡,有規律運動爸爸說前幾天清晨起床 突然感覺心臟部位有異樣感 是一個拳頭大 慢慢擴散到一個拉麵碗的大小(他長期心臟都會抽痛一下就消失)這次不太一樣 後來熱敷後5分鐘就消除 痛的當下有點冒汗接下來出去走路運動 右後背感覺麻麻緊緊的 大約一個手掌大 也是一陣子就消失回家後稍微再做個慢跑 感覺噁心想吐 過了一陣子慢慢減緩 各個症狀都是分別發生後來掛號去彰化醫院看診時異樣感已消失 做了抽血及心電圖完全沒異樣 當時醫生說不太像典型急性心肌梗塞症狀 應該是神經痛雖然到目前4天左右都沒再發生 希望醫生可以給個建議以及可能的狀況 謝謝您


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/01

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議:1.再與您的主治醫師討論上述情形。
2.或至醫學中心諮詢。
謝謝。
祝健康~

回覆日期:2023/06/01

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的父親54歲,有家族遺傳的高血脂,並且在日常生活中保持良好的飲食習慣和運動習慣,這些都是有助於心血管健康的因素。
儘管他在最近出現了突發的胸痛和其他不適症狀,但醫院的檢查結果顯示心電圖和抽血都沒有異常,這在一定程度上降低了心血管疾病的可能性。

首先,胸痛的原因可以非常多樣化,並不一定都是心臟問題。
根據醫學文獻,胸痛的鑑別診斷包括但不限於心臟疾病(如冠狀動脈疾病、心肌梗塞)、肺部疾病(如肺栓塞、氣胸)、消化系統疾病(如胃食道逆流、胃炎)、肌肉骨骼問題(如肋間神經痛、肌肉拉傷)等。
您的父親在發作時感到的疼痛範圍和性質,似乎更符合神經痛或肌肉骨骼問題,而非典型的心臟病症狀。

其次,您提到的胸痛在熱敷後緩解,這可能暗示著疼痛的來源與肌肉或神經有關,而非心臟本身的問題。
心臟病的疼痛通常不會因為熱敷而緩解,反而可能伴隨著其他症狀,如呼吸困難、出汗、噁心等。
您父親在運動後感到噁心和想吐,這也可能是由於運動後的生理反應,而不一定是心臟問題。

然而,儘管目前的檢查結果正常,仍建議您持續觀察父親的情況。
如果未來再出現類似的症狀,尤其是胸痛持續時間較長、伴隨其他不適症狀(如呼吸困難、劇烈出汗等),應立即就醫進一步檢查。
特別是考慮到家族有高血脂的病史,定期的健康檢查仍然是必要的。

最後,保持良好的生活習慣是非常重要的,除了飲食和運動,還應注意心理健康,避免過度緊張和壓力,這些都可能影響心血管健康。
若有需要,建議尋求專業醫師的意見,進一步了解症狀的原因,並獲得適當的治療建議。
希望您的父親能夠保持健康,祝福您們全家平安健康!

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