頭痛、噁心、心臟痛是否應急診？-神經內科

頭痛/嘔吐/心臟痛需要到前往急診檢查嗎？？

醫生您好想請教一下
我前幾天開始出現頭部陣痛的現象
去看完醫生後醫生說可能是溫差太大所致但在吃完藥的隔天我出現噁心嘔吐的情況頭痛也加劇（痛到會昏睡）於是前往診所打針但接下來除了頭痛加劇（一天大部分時間都昏昏沉沉）心臟也開始有些不適請問這樣的情況需前往急診檢查嗎？謝謝醫生。

目前症狀：喉嚨腫、噁心、嘔吐、強烈頭痛伴隨抽痛（尤其是身體一用力或站起、坐下時）（頭痛的部位為太陽穴、額頭、後腦）、講話心臟會有些痛、肩頸背部痠痛。

小豪，10~19歲男性，詢問日期：2023/06/04

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

小豪您好:
如果頭痛持續加劇，症狀經過休息都不能改善，建議到神經內科門診。

回覆日期：2023/06/04
資料來源：台灣e院 - 頭痛/嘔吐/心臟痛需要到前往急診檢查嗎？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括強烈的頭痛、噁心、嘔吐、心臟不適以及肩頸背部的痠痛，這些情況都值得您立即前往急診進行檢查。
以下是幾個原因，解釋為什麼這些症狀需要緊急處理：
1. 頭痛的性質：您提到的頭痛是強烈且伴隨著昏睡，這可能是偏頭痛、緊張型頭痛或其他更嚴重的病因（如腦膜炎、腦出血等）的表現。
特別是如果頭痛的性質突然改變或加劇，這可能是需要進一步檢查的警訊。

2. 噁心與嘔吐：這些症狀可能與頭痛有關，也可能是其他內科問題的表現。
噁心和嘔吐可能是由於腦部壓力增加、胃腸道問題或其他系統性疾病引起的，這些都需要醫療專業人員的評估。

3. 心臟不適：心臟的疼痛或不適感不容忽視，尤其是當它伴隨著其他症狀（如頭痛、噁心）時。
這可能是心血管系統出現問題的信號，例如心絞痛或其他心臟疾病。
即使您之前的檢查結果正常，但症狀的變化仍然需要重新評估。

4. 全身症狀：您提到的肩頸背部痠痛可能與肌肉緊張或姿勢不良有關，但也可能是由於其他系統性疾病引起的。
這些全身症狀的出現，特別是與心臟和神經系統相關的症狀，應該引起足夠的重視。

5. 急診的必要性：在急診中，醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能進行必要的檢查（如血液檢查、心電圖、影像學檢查等）來排除危險的病因。
這樣可以及早發現潛在的嚴重問題，並及時進行治療。

總結來說，您的症狀組合顯示出需要進一步的醫療評估。
建議您儘快前往急診，讓專業醫療人員進行全面的檢查和評估，以確保您的健康安全。
即使是輕微的症狀變化，也可能是潛在問題的指示，及早就醫是最明智的選擇。
希望您能夠早日康復！